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2019年护士执业资格考试第九章试题:慢性肾衰竭病人的护理

来源 :中华考试网 2018-08-25

  答案与解析

  1.A。我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病,糖尿病肾病,高血压肾小动脉硬化症等较多见。

  2.A。贫血是尿毒症患者常有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少,使红细胞生成减少和破坏增加。

  3.B。

  4.C。慢性肾衰竭常有水钠潴留,水肿时可有低钠血症。肾衰竭晚期,钾平衡失调多见。由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。终末期病人常发生高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少及使用保钾利尿药造成。慢性肾衰竭时,尿磷排出减少,血磷升高。为维持钙、磷乘积,血钙下降。高磷低钙刺激甲状旁腺分泌增加,促使尿磷排出增多,终末期时尿磷排出不增加,甲状旁腺激素分泌增加,导致骨钙脱出,血钙增加,引起肾性骨病。

  5.E。

  6.E。尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,其血肌酐在707µmol/L以上,内生肌酐清除率在10ml/分以下。

  7.E。纠正酸中毒易引起低钙,因此为防止手足抽搐应注意补钙。

  8.D。慢性肾衰竭患者,睡前饮水l~2次以促进毒素的排泄,预防晨起时恶心、呕吐。

  9.E。尿毒症患者应以优质动物蛋白为主,严格限制植物蛋白的摄入。

  10.E。肾衰竭少尿期容易出现高钾血症,应控制钾盐的摄入。

  11.B。

  12.B。正常成年人24小时尿量为1000~2000ml,若24小时尿量少于100ml为无尿,少于400ml为少尿。

  13.E。慢性肾衰竭应给予高热量饮食,以使饮食中的蛋白氮得到充分利用,减少蛋白质分解。

  14.D。 15.D。 16.E。 17.A。18.A。 19.C。

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