答案与解析

　　1.A。我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化症等较多见。

　　2.A。贫血是尿毒症患者常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少，使红细胞生成减少和破坏增加。

　　3.B。

　　4.C。慢性肾衰竭常有水钠潴留，水肿时可有低钠血症。肾衰竭晚期，钾平衡失调多见。由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。终末期病人常发生高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成。慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高。为维持钙、磷乘积，血钙下降。高磷低钙刺激甲状旁腺分泌增加，促使尿磷排出增多，终末期时尿磷排出不增加，甲状旁腺激素分泌增加，导致骨钙脱出，血钙增加，引起肾性骨病。

　　5.E。

　　6.E。尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，其血肌酐在707µmol/L以上，内生肌酐清除率在10ml/分以下。

　　7.E。纠正酸中毒易引起低钙，因此为防止手足抽搐应注意补钙。

　　8.D。慢性肾衰竭患者，睡前饮水l～2次以促进毒素的排泄，预防晨起时恶心、呕吐。

　　9.E。尿毒症患者应以优质动物蛋白为主，严格限制植物蛋白的摄入。

　　10.E。肾衰竭少尿期容易出现高钾血症，应控制钾盐的摄入。

　　11.B。

　　12.B。正常成年人24小时尿量为1000～2000ml，若24小时尿量少于100ml为无尿，少于400ml为少尿。

　　13.E。慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减少蛋白质分解。

　　14.D。 15.D。 16.E。 17.A。18.A。 19.C。