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2019年护士执业资格考试第九章试题:慢性肾衰竭病人的护理

来源 :中华考试网 2018-08-25

  四、慢性肾衰竭病人的护理

  1.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.结石

  D.高血压肾小动脉硬化症

  E.系统性红斑狼疮

  2.慢性肾衰竭病人必有的症状是

  A.贫血

  B.少尿

  C.高血压

  D.血氨增加

  E.恶心、呕吐

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  3.引起尿毒症贫血最重要的原因是

  A.失血过多

  B.肾产生红细胞生成素减少

  C.毒素使红细胞寿命缩短

  D.造血原料缺乏

  E.代谢产物抑制骨髓造血

  4.慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括

  A.低钠血症

  B.高钾血症

  C.高钠血症

  D.高磷血症

  E.高钙血症

  5.关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是

  A.高血钾

  B.高血钙

  C.高血磷

  D.低血钾

  E.低血钙

  6.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是

  A.肾小球滤过率降至50ml/分

  B.内生肌酐清除率降至35ml/分

  C.内生肌酐清除率降至15ml/分

  D.血肌酐达到445µmol/L

  E.血肌酐达到707µmol/L

  7.下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中,其作用是纠正酸中毒,又防止手足抽搐的是

  A.进食含磷丰富的饮食

  B.预防感染

  C.纠正贫血

  D.降压

  E.补钙

  8.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

  A.指导病人限制液体摄入量

  B.晨起先饮水100ml

  C.进食低蛋白饮食

  D.睡前饮水l~2次

  E.睡前勿进食水

  9.下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入,哪项除外

  A.急性肾小球肾炎

  B.肺性脑病

  C.甲状腺功能亢进

  D.高血压

  E.尿毒症

  10.护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外

  A.每天控制水的入量<2 500ml

  B.禁用库存血

  C.加强蛋白质摄入

  D.低盐(每天<3g)饮食

  E.及时补充钾盐

  11.肾衰竭少尿期的患者补液时,液量供给的参考指标不正确的是

  A.体重每天减轻0.5kg

  B.血钠维持在130mmol/L以上

  C.CVP正常

  D.呼吸频率、节律正常

  E.血钾正常

  12.患者,女性,65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于

  A.蛋白尿

  B.无尿

  C.少尿

  D.尿量偏多

  E.尿量偏少

  13.患者,男性,46岁,慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

  A.高钠饮食

  B.高钾饮食

  C.高脂饮食

  D.高蛋白饮食

  E.高热量饮食

  14.患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/分。目前饮食方案错误的是

  A.低钠饮食

  B.低钾饮食

  C.高热量饮食

  D.高蛋白饮食

  E.高脂饮食

  (15~17题共用题干)

  患者,女性,68岁,因尿量减少l周,每天350~450ml,全身高度水肿。查体:血压:180/1lOmmHg。实验室检查,血肌酐:717µmol/L,尿素氮:35.8µmol/L,血钾:6.9mmol/L,红细胞计数:2.15×l012/L,血红蛋白:65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。

  15.该患者高血压的最主要原因是

  A.肾素活性增高

  B.血液黏稠

  C.使用环孢素等药物

  D.水钠潴留

  E.动脉弹性减低

  16.该患者应尽量避免吃以下哪种食物

  A.苹果

  B.芋头

  C.梨

  D.草莓

  E.橘子

  17.该患者每天摄入的液体量应为

  A.不应超过1 000ml

  B.前l天的尿量加上500ml

  C.前1天的尿量减去100ml

  C.前l天的尿量加上300ml

  E.一般不需严格限水,但不可过多饮水

  (18~19题共用题干)

  患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。

  18.护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是

  A.少量动物蛋白

  B.大量植物蛋白

  C.大量动物蛋白

  D.适量植物蛋白

  E.适量植物蛋白质

  19.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是

  A.准确记录24小时出入量

  B.限制蛋白质和磷的摄入

  C.给予螺内酯利尿

  D.限制钠盐摄入

  E.补充钙、铁、锌

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