二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ERCP检查可能诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症，若造影后患者出现腹痛，伴血清淀粉酶升高，应考虑急性胰腺炎。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清(胰)淀粉酶起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天，血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 E选项不是检测急性胰腺炎的。

　　大便隐血试验临床意义：

　　1、上消化道有出血：OB呈阳性。

　　2、消化性溃疡：阳性率40%～70%，呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，OB仍可持续5～7天阳性，此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml，即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血。

　　3、消化道癌症：阳性率95%，呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标。

　　4、流行性出血热：阳性率84%，OB为重要佐证。

　　5、药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，OB显示阳性。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。所以此题选择B。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胰腺炎减少胰腺的分泌：禁食和胃肠减压，以减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腹痛为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人因酗酒诱发疾病发作，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，应考虑急性胰腺炎，目前发病已达12小时，故血、尿淀粉酶检查应可以发现有无异常。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血清淀粉酶在发病开始后8小时开始升高，而尿淀粉酶是发病后12～24小时后才升高，而该患者从发病开始到就诊为8小时，故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。

　　【该题针对“第十九节-急性胰腺炎病人的护理”知识点进行考核】