二、A2

　　1、15-患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

　　A、原发性肝癌

　　B、中枢神经系统感染

　　C、肝性脑病

　　D、肝肾综合征

　　E、肝肺综合征

　　2、15-患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

　　A、上消化道出血

　　B、高蛋白饮食

　　C、缺钾性碱中毒

　　D、感染

　　E、药物

　　3、15-患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为

　　A、昏迷

　　B、嗜睡

　　C、浅昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意识模糊

　　4、15-患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

　　A、肝癌

　　B、继发感染

　　C、肝性脑病

　　D、肝肾综合征

　　E、上消化道出血

　　5、15-患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

　　A、前驱期

　　B、昏迷前期

　　C、昏睡期

　　D、浅昏迷期

　　E、深昏迷期

　　6、15-患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

　　A、清水灌肠

　　B、开塞露

　　C、肥皂水灌肠

　　D、口服番泻叶

　　E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

　　7、15-患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

　　A、上消化道出血

　　B、高蛋白饮食

　　C、感染

　　D、大量排钾利尿

　　E、放腹水

　　三、A3/A4

　　1、15-赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

　　<1> 、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用

　　A、生理盐水

　　B、小苏打

　　C、液状石蜡

　　D、弱酸溶液

　　E、新霉素液

　　<2> 、此时病人可能处于肝昏迷的哪期

　　A、前驱期

　　B、昏迷前期

　　C、昏睡期

　　D、浅昏迷期

　　E、深昏迷期

　　<3> 、目前给病人安排哪种饮食为宜

　　A、给予低蛋白饮食

　　B、保证总热量和糖类摄入

　　C、补充大量维生素A

　　D、给予富含粗纤维饮食

　　E、限制含钾食物的摄入