二、A2

　　1、6-患者，女性。因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是

　　A、5%葡萄糖盐水

　　B、5%葡萄糖液

　　C、10%葡萄糖液

　　D、右旋糖酐

　　E、5%碳酸氢钠

　　2、6-张女士，因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、10%葡萄糖溶液

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、5%碳酸氢钠溶液

　　3、6-患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是

　　A、补液量不足

　　B、血容量未恢复

　　C、酸中毒未纠正

　　D、输入葡萄糖液过多

　　E、输入电解质溶液过多

　　4、6-患儿男，5个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

　　A、慢性腹泻

　　B、感染性腹泻

　　C、生理性腹泻

　　D、饮食性腹泻

　　E、迁延性腹泻

　　5、6-患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是

　　A、高钠血症

　　B、低钠血症

　　C、低钾血症

　　D、低钙血症

　　E、低血糖症

　　6、6-患儿女，15个月，呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是

　　A、4：3：2液，150ml/kg，静脉滴注

　　B、1.4%碳酸氢钠，40ml/kg，静脉滴注

　　C、2：1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

　　D、3：2：1液，180ml/kg，静脉滴注

　　E、4：3：2液，180ml/kg，静脉滴注

　　7、6-患儿女，11个月，腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是

　　A、1/5张～1/4张

　　B、1/4张～1/3张

　　C、1/3张～1/2张

　　D、1/2张～2/3张

　　E、2/3张～等张

　　8、6-患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是

　　A、1：1含钠液，20ml/kg，静脉推注

　　B、3：2：1含钠液，180ml/kg，静脉滴注

　　C、3：1含钠液，150ml/kg，静脉滴注

　　D、2：1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

　　E、4%NaHC03，50ml/kg，静脉推注

　　9、6-患儿男，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是

　　A、6ml

　　B、6.5ml

　　C、7ml

　　D、7.5ml

　　E、8ml

　　10、6-患儿男，1岁。腹泻3日，每日4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是

　　A、暂禁食4～6小时

　　B、减少食量，停止不当饮食

　　C、调整原则为由少到多，由稀到稠

　　D、患儿可继续母乳喂养，暂停辅食

　　E、根据患儿的耐受情况对饮食进行调整

　　11、6-患儿男，1岁，腹泻5天，大便4～5次/天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38.7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是

　　A、肠内细菌感染

　　B、轮状病毒感染

　　C、肠道菌群失凋

　　D、消化酶分泌减少

　　E、肠道外感染导致

　　12、6-患儿，7个月，腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液，护士指导家长正确的喂服方法是

　　A、少量多次

　　B、1次全量

　　C、配制后再加糖

　　D、服用期间不饮水

　　E、用等量水稀释

　　13、6-患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是

　　A、侵袭性大肠杆菌

　　B、白色念珠菌

　　C、空肠弯曲菌

　　D、轮状病毒

　　E、耶尔森菌

　　14、6-患儿男，11个月，因呕吐、腹泻中度脱水，估计其累积损失量为

　　A、30～50ml/kg

　　B、50～70ml/kg

　　C、50～100ml/kg

　　D、100～120ml/kg

　　E、120～150ml/kg

　　15、6-患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

　　A、休克

　　B、酸中毒

　　C、败血症

　　D、低钾血症

　　E、中毒性脑病

　　16、6-患儿男，1岁，因呕吐、腹泻5天，4小时无尿入院。查体：重度脱水貌，四肢凉，护士遵医嘱为患儿快速滴入2：1等张含钠液，正确的配制方法是

　　A、2份10%葡萄糖溶液，1份生理盐水

　　B、2份生理盐水，1份l0%葡萄糖溶液

　　C、2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液

　　D、2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水

　　E、2份10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氢钠溶液

　　17、6-患儿男，11个月，呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理不正确的是

　　A、患儿有尿后再进行补钾

　　B、必要时可将含钾液静脉缓慢推注

　　C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

　　D、最好用输液泵控制输液速度

　　E、滴注速度不可过快

　　18、6-患儿女，9个月，呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

　　A、无脱水

　　B、轻度脱水

　　C、中度脱水

　　D、重度脱水

　　E、极重度脱水

　　19、6-患儿女，10个月，因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长患儿需要禁食的时间是

　　A、2～4小时

　　B、4～6小时

　　C、6～8小时

　　D、8～10小时

　　E、10～12小时

　　20、6-患儿男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次/日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5.6kg，考虑该患儿是

　　A、慢性腹泻

　　B、迁延性腹泻

　　C、生理性腹泻

　　D、饮食性腹泻

　　E、感染性腹泻

　　三、A3/A4

　　1、6-2个月女婴，5.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便5～6次/日，黄色糊状便，无臭味。大便细菌培养阴性

　　<1> 、护士考虑该患儿为

　　A、病毒性肠炎

　　B、生理性腹泻

　　C、迁延性腹泻

　　D、真菌性肠炎

　　E、消化不良

　　<2> 、该患儿的治疗正确的是

　　A、庆大霉素

　　B、利巴韦林(病毒唑)

　　C、氨苄西林

　　D、诺氟沙星(氟哌酸)

　　E、添加辅食及助消化药