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2019年护士资格证考试常见疾病试题:冠状动脉粥样硬化性心脏病

来源 :中华考试网 2018-08-04

  二、A2

  1、6-患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是

  A、急性胰腺炎

  B、急性胆囊炎

  C、急性胃炎

  D、急性心肌梗死

  E、心肌炎

  2、6-患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高

  A、血脂

  B、血糖

  C、血白细胞

  D、血肌酸磷酸激酶

  E、血沉

  3、6-患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

  A、胸痛2小时内基本消失

  B、出现心律失常

  C、心电图抬高ST段回降>50%

  D、血清心肌酶峰值提前

  E、冠脉造影示闭塞动脉再通

  4、6-患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

  A、病情好转

  B、心力衰竭

  C、肾衰竭

  D、心源性休克

  E、心律失常

  5、6-患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是

  A、硝酸甘油

  B、呋塞米

  C、硝酸异山梨酯

  D、美托洛尔

  E、阿托品

  6、6-患者,男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

  A、心房颤动

  B、室性心动过速

  C、室上性心动过速

  D、窦性心动过缓

  E、一度房室传导阻滞

  7、6-一老年男性患者,急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是

  A、人工呼吸

  B、再次进行溶栓治疗

  C、非同步直流电复律

  D、静注利多卡因

  E、心腔内注射肾上腺素

  8、6-患者男性,60岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在

  A、V1~V4导联

  B、V1~V3导联

  C、V3~V5导联

  D、V6、Ⅰ、aVL导联

  E、V1~V6及Ⅰ、aVL导联

心肌梗死部位

出现心肌梗死的导联

前间壁

V1 V2 V3

局限前壁

V3 V4 V5

广泛前壁

V1 V2 V3 V4 V5 

下壁

Ⅱ Ⅲ aVF

正后壁

V7 V8 (V1出现间接征象)

高侧壁

Ⅰ aVL

  9、6-患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是

  A、硝酸甘油

  B、速尿(呋塞米)

  C、消心痛(硝酸异山梨酯)

  D、倍他乐克(美托洛尔)

  E、阿托品

  10、6-患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

  A、主动脉瓣狭窄

  B、主动脉瓣关闭不全

  C、心动过速

  D、心动过缓

  E、冠脉管腔狭窄和痉挛

  11、6-患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是

  A、疼痛持续时间不同

  B、疼痛表现不同

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛性质不同

  E、引起诱因不同

  12、6-患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于

  A、疏通心肌微循环

  B、增强心肌收缩力

  C、溶解冠脉内血栓

  D、促进心肌能量代谢

  E、减轻心脏前负荷

  13、6-患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

  A、自理缺陷

  B、恐惧

  C、有便秘的危险

  D、疼痛

  E、知识缺乏

  14、6-患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是

  A、ST段抬高

  B、ST段压低

  C、T波倒置

  D、T波低平

  E、出现异常深而宽的Q波

  15、6-患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是

  A、吗啡

  B、阿托品

  C、胺碘酮

  D、普鲁卡因胺

  E、利多卡因

  16、6-周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压24/13.3 kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

  A、隐痛持续整天

  B、锻炼后可减轻

  C、阵发针刺样痛

  D、刀割样痛

  E、压迫、发闷或紧缩感

  17、6-牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是

  A、血常规

  B、尿常规

  C、血沉

  D、超声波

  E、心电图

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