答案与解析

　　1.D。引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。

　　2.B。肝硬化患者多合并有脾功能亢进，导致全血细胞减少。

　　3.D。

　　4.B。肝硬化患者肝功能减退临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，出血倾向及贫血;内分泌失调，部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。肿大是门脉高压的表现，与肝功能减退无关。

　　5.A。由于门静脉高压，组织液回吸收减少而漏入腹腔：低白蛋白咀症致血液成分外渗;淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多;ADH分泌增多;有效血容量不足。

　　6.E。腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以免腹压急剧下降。

　　7.E。腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。

　　8.C。 9.A。 10.D。 11.C。12.C。 13.E。 14.D。 15.C。

　　16.A。肝硬化患者不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少。

　　17.C。门脉高压患者肝功能受损，凝血功能障碍，术前应常规给予维生素K，以防止术中出血。

　　18.A。肝硬化患者肝合成白蛋白减少，产生低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，产生腹水。

　　19.E。肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在1.2～2g/天，进水量限制在1000ml/天左右。

　　20.D。 21.A。 22.B。 23.D。24.E。