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2019年护士资格证考试试题:常见四肢骨折病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-23

  常见四肢骨折病人的护理

  1.患者男性,32岁,右第4、5肋骨闭合性单处骨折,治疗的重点是

  A.止痛、固定胸廓和防治并发症

  B.止痛、固定胸廓

  C.止痛、防治并发症

  D.固定胸廓、防治并发症

  E.预防气胸

  【答案】:A

  【解析】:考察单处肋骨骨折的急救措施。闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。鼓励、协助病人咳嗽排痰,减少呼吸系统并发症发生。

  2.病人男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑

  A.血胸

  B.气胸

  C.皮下气肿

  D.多根多处肋骨骨折

  E.胸壁软组织挫伤

  【答案】:D

  【解析】:考察反常呼吸的病因。多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,临床称为反常呼吸运动。若软化区广泛,呼吸时两侧胸腔压力不平衡,纵隔左右摆动。

  3.闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的改变为

  A.反常呼吸运动

  B.胸腔负压消失

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  C.缺氧及二氧化碳蓄积

  D.纵隔摆动

  E.回心血量下降

  【答案】:A

  【解析】:考察多根多处肋骨骨折的特点。多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,临床称为反常呼吸运动。

  4.患者男性,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,对其表现描述正确的是

  A.呼气时胸壁外突吸气时正常

  B.吸气和呼气时胸壁均外突

  C.吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷

  D.吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突

  E.吸气和呼气时胸壁均内陷

  【答案】:D

  【解析】:考察反常呼吸的特点。多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出。

  5.患者男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对诊断最有意义

  A.胸部叩击为鼓音

  B.胸部叩击为浊音

  C.纵隔移向健侧

  D.反常呼吸

  E.胸部挤压试验阳性

  【答案】:E

  【解析】:考察单纯肋骨骨折的表现。单纯肋骨骨折病人不会出现气胸和血胸,因此不会出现A、B、C、D的表现。

  6.胸部损伤后,用厚棉垫加压包扎的是哪一项

  A.张力性气胸

  B.慢性脓胸

  C.连枷胸

  D.进行性血胸

  E.开放性气胸

  【答案】:C

  【解析】:考察连枷胸的急救措施。连枷胸病人如果胸部软化区范围过大,会导致病人呼吸困难,现场急救措施是局部用厚棉垫加压包扎,阻止反常呼吸。

  7.患者,因破伤风被安置在隔离室,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,采取的安全防护措施何项不妥

  A.用床栏,防坠床

  B.取下义齿,防窒息

  C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤

  D.纱布包裹压舌板,垫于上下臼齿之间,防止舌咬伤

  E.室内保持充足光线、安静,以利护理操作

  【答案】:E

  【解析】:考察破伤风病人的护理。牙关紧闭、抽搐的病人,可用压舌板裹上纱布,放于上下臼齿之间,以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。

  8.患者男性,46岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。其护理措施中不正确的是

  A.避免外界声音刺激

  B.病室应隔离

  C.保持病室安静

  D.护理操作尽量集中进行

  E.病室光线要充足

  【答案】:E

  【解析】:考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。

  9.患者男性,23岁,野外施工时足底被锈钉子刺伤,因条件有限仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作

  A.1~3天

  B.6~12天

  C.14天

  D.15~21天

  E.28~30天

  【答案】:B

  【解析】:考察破伤风潜伏期时间。破伤风的潜伏期平均为6~12天,最短24小时。

  10.患者男性,23岁,野外施工时足底被锈钉子刺伤,因条件有限仅自行简单处理。如发生破伤风其潜伏期一般为

  A.24小时

  B.1~4天

  C.3~5小时

  D.6~10天

  E.10~20天

  【答案】:D

  【解析】:考察破伤风潜伏期时间。破伤风潜伏期平均为6~12天,最短24小时,最长可达数月。

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