81.患儿，女。8岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患者儿的护理措施正确的是

　　A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

　　B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

　　C.局部可涂抹地塞米松霜

　　D.遵医嘱口服抗组胺药物

　　E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

　　82.患者，男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血：

　　K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

　　A.药物中毒

　　B.低钾血症

　　C.冠心病

　　D.贫血

　　E.室息

　　83.患者，男性，50岁。胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该患者术后第1日，BP120/80mmHg，心率88次/分，呼吸22次/分，体温37.5℃，CVP 1.57kPa(16cmH2O)，尿颜色和量正常，下列护理措中正确的是

　　A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态

　　B.控制钠盐摄入

　　C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染

　　D.取键侧卧位

　　E.输液速度控制强50滴/分左右

　　84.患者，女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次咨询后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

　　A.鼓励患者忍受疼痛

　　B.立即给予止痛药

　　C.给予止痛指导

　　D.继续观察

　　E.分散患者注意力

　　85.患者，女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是

　　A. 继续观察，不需特殊处理

　　B.加快静脉输液速度

　　C.应用止血药

　　D.胃管内灌注冰盐水

　　E.马上做好手术止血的准备

　　86.患者，男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是

　　A.测血压

　　B.呼喊患者看其是否清醒

　　C.触及桡动脉搏动

　　D.触及颈动脉搏动

　　E.胸部起伏

　　87.患儿，女，1岁，为了解其生长发育的程度，对其进行体格检蓬，其中，测量头围46cm，其胸围是

　　A.34cm

　　B.38cm

　　C.40cm

　　D.46cm

　　E.50cm

　　88.患儿，女，10个月，母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳年龄，正确的是

　　A.4～5个月

　　B.6～7个月

　　C.8～9个月

　　D.10～12个月

　　E.14～16个月

　　89.患儿，女，早产儿，3个月，出生后因身体原因，未能接种卡介苗，家长带其补种卡介苗。正确的护理措施是

　　A.立即接种

　　B.6个月后在接种

　　C.与百日咳同时接种

　　D.结核菌素试验阴性在接种

　　E.给予免疫球蛋门后再接种

　　90.患者，男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规律，即可进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是

　　A.1～3cm

　　B.3～5cm

　　C.≥5cm

　　D.≥7cm

　　E.9～10cm

　　91.患者，男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取

　　A.头颌发

　　B.仰头举颏法

　　C.抬颌法

　　D.举颌法

　　E.后仰法

　　92.患者，女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时。胸外按压与人工呼吸的比例应为

　　A.15:1

　　B.15:2

　　C.30:1

　　D.30:2

　　E.30:4

　　93.患者，男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是

　　A. 60次/分

　　B. 70次/分

　　C. 100次/分

　　D. 30次/分

　　E. 15次/分

　　94.患儿，男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查

　　A. 血糖和尿糖

　　B. 尿常规检查

　　C. 肝功能检查

　　D. 胸部X线检查

　　E. 血及尿淀粉酶检查

　　95.患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展。体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg;患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是

　　A. 肺炎球菌肺炎

　　B. 休克性肺炎

　　C. 右侧胸膜炎

　　D. 右侧气胸

　　E. 肺脓肿

　　96.患者，女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是

　　A. 绝对卧床休息

　　B. 注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

　　C. 限制水分摄入

　　D. 给予高蛋白质、低盐饮食

　　E. 咽痛时可予以消炎含片

　　97.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒，头痛。该患者最可能的诊断是

　　A.普通感冒

　　B. 病毒性咽炎

　　C. 病毒性支气管炎

　　D. 急性支气管炎

　　E. 急性肺炎

　　98.患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为

　　A. 感冒

　　B. 支气管哮喘

　　C. 流感

　　D. 链球菌肺炎

　　E.胆囊炎

　　99.患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：踹息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物

　　A.氨茶碱

　　B. 糖皮质激素

　　C. 色甘酸钠

　　D. 氯苯那敏

　　E.沙丁胺醇

　　100.患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

　　A.体液过多

　　B. 清理呼吸道无效

　　C. 生活自理能力缺陷

　　D. 营养失调：低于机体需要量

　　E.肺脓肿