41、胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括

　　A、恶心、呕吐

　　B、出汗

　　C、腹泻

　　D、乏力

　　E、腹胀

　　41、(ABCDE)倾倒综合征是由于食物排空过快，高渗食物迅速进入空肠，吸收大量细胞外液和刺激腹腔神经丛所致，可出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。

　　42、下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是

　　A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

　　B、老年人病理表现与临床表现不一致

　　C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

　　D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗

　　E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

　　42、(ABCE)小儿阑尾管壁薄，肠腔小，一旦梗阻很容易发生坏疽穿孔，应及时手术治疗。老年人对疼痛反应迟钝，防御功能减退，主诉不强烈，临床表现轻而病理改变重。妊娠期子宫增大，可将阑尾向上推移，压痛点也上移，同时大网膜也被增大的子宫推向一侧，穿孔后炎症不易局限。

　　43、拔除胸腔闭式引流管24小时内特别应注意观察

　　A、有无胸闷和呼吸困难

　　B、局部有无渗血、渗液

　　C、有无疼痛

　　D、局部有无漏气或皮下气肿

　　E、有无咳嗽、咳痰

　　43、(ABD)拔除胸管后，胸壁局部有伤口，若包扎不严密，可出现气胸表现，另外局部创面可能有渗血、渗液。

　　44、羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定

　　A、胎儿有无畸形

　　B、胎儿是否过大

　　C、是滞有脐带绕颈

　　D、胎位是否正常

　　E、胎位是否清楚

　　44、(ABCDE)胎儿畸形、糖尿病患者的巨大儿情况是羊水过多的常见原因，羊水过多孕妇可使胎位不清、胎位异常等。在产程观察中还应及时发现脐带绕颈情况。

　　45、下列发球葡萄胎排出后定期随访观察的项目是

　　A、坚持避孕2年

　　B、询问有无咯血及阴道流血

　　C、必要时进行脑部CT检查

　　D、测尿中的HCG值

　　E、必要时行胸部X线检查

　　45、(ABCDE)B项是随访过程病情评估的重要内容，葡萄胎恶变可出现肺转移、阴道及脑转移灶，经B、C、E项可以及早发现异常情况。A项属于健康指导的主要内容，D项是常规检查项目。

　　46、鹅口疮的特点是

　　A、多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿

　　B、见于长期应用抗生素后

　　C、舌、牙龈、上腭口腔粘膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物

　　D、患处疼痛、流涎

　　46、(ABC)鹅口疮为白色念珠菌感染，多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿，表现为舌、牙龈、上颚口腔黏膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物;但患处不疼痛，一般无全身症状。长期应用抗生素后一般细菌被抑制，但白色念珠菌反而加快繁殖，引起感染。

　　47、肺炎患儿存在的主要护理问题是

　　A、气体交换受损

　　B、体温过高

　　C、皮肤完整性受损

　　D、组织灌注量改变

　　E、清理呼吸道无效

　　47、(ABE)肺炎患儿由于肺部炎症影响气体交换;由于肺部炎症一般有体温升高;小儿年幼由于呼吸道分泌物增多及不会主动咳嗽，会造成清理呼吸道无效。

　　48、胎盘剥离征象包括

　　A、阴道口外露的脐带自行下降延伸

　　B、阴道少量流血

　　C、宫底上升，子宫收缩呈球形

　　D、用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带回缩

　　E、用手在脐部按压子宫底时，子宫体上升而外露脐带不回缩

　　48、(ABC)胎盘剥离的征象有4个，即ABC3项和用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不回缩，按压的部位是耻骨联合上方的子宫下段，而非脐部的子宫底。

　　49、以下对分娩期产妇进行灌肠的描述，正确的是

　　A、用生理盐水500-1000ml

　　B、用0.2%温肥皂水500-1000ml

　　C、初产妇宫口开大2cm以内

　　D、经产妇宫口开大2cm以内

　　E、待产妇宫口开大4cm

　　49、(BCD)对产妇进行灌肠的适应征包括初产妇宫口开大4厘米以内，经产妇宫口开大2厘米以内，要用0.2%温肥皂水500-1000毫升，但禁用生理盐水。E选项中待产妇没有指明初产妇还是经产妇，所以是错误的。

　　50、会阴切开缝合术后护理，描述正确的是

　　A、保持会阴清洁

　　B、每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次

　　C、伤口化脓时应立即折线

　　D、取侧切伤口的对侧卧位

　　E、伤口红肿时可用95%酒精湿敷

　　50、(ABCDE)会阴切开缝合术者护理时应保持会阴部清洁干燥;每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次;保持侧切伤口的对侧(即健侧)卧位，以利于伤口的清洁;伤口化脓时应立即拆线，以利于引流;伤口红肿时可用95%酒精湿敷，以利于消肿;所以A、B、C、D、E选项均正确。