第十一节　肛瘘病人的护理

　　一、A1

　　1、下列哪一项适用于挂线疗法

　　A、内痔

　　B、肛裂

　　C、肛瘘

　　D、直肠息肉病

　　E、外痔

　　2、某患者行肛瘘切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是

　　A、清晨先换药

　　B、先温水坐浴

　　C、先大便后换药

　　D、先坐浴后换药

　　E、先大便，再坐浴，最后换药

　　二、A2

　　1、男，40岁。诊断为肛瘘。其常继发于下列哪种疾病

　　A、肛裂

　　B、内痔

　　C、直肠肛管周围脓肿

　　D、血栓性外痔

　　E、直肠脱垂

　　2、男，33岁，因肛周皮下脓肿自行破溃后，局部皮肤反复红肿、破溃，流脓血。此时已形成了

　　A、肛裂

　　B、肛瘘

　　C、前哨痔

　　D、肛窦炎

　　E、外痔

　　3、女，45岁。诊断为高位肛瘘，其瘘管位于

　　A、肛门内括约肌以上

　　B、肛门外括约肌以上

　　C、齿状线以上

　　D、肛管下1/3段

　　E、肛管上1/3段

　　4、男，55岁。肛瘘20年，如欲彻底治疗，其唯一的方法是

　　A、消除便秘

　　B、局部用药

　　C、手术

　　D、肛门坐浴

　　E、全身抗生素

　　5、男性，55岁。肛瘘20年，对其进行健康教育时，下列哪一项不正确

　　A、肛瘘多数是直肠肛管周围脓肿的后果

　　B、少数肛瘘为结核性

　　C、瘘管穿过肛管直肠环，不应一次切除

　　D、肛瘘难以自愈，多须手术治疗

　　E、挂线疗法后2～3天内不要排便

　　6、女，25岁。诊断为低位肛瘘，其主要治疗方法是

　　A、瘘管切开术或瘘管切除术

　　B、硬化剂注射疗法

　　C、消炎栓塞肛

　　D、痔核切除术

　　E、胶圈套扎法

　　7、男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是

　　A、低位肛瘘

　　B、单纯性肛瘘

　　C、高位肛瘘

　　D、复杂性肛瘘

　　E、外瘘

　　8、男，55岁。肛瘘20年，其典型表现是

　　A、大便干结

　　B、肛门周围外口流脓，肛门瘙痒

　　C、肛周剧痛

　　D、无痛性便血

　　E、肛门部异物感

　　9、患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是

　　A、该患者必须行手术治疗

　　B、饮食应清淡

　　C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

　　D、口服液体石蜡以促进排便

　　E、为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

　　10、男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是

　　A、瘘管切开术

　　B、切开引流

　　C、挂线疗法

　　D、瘘管切出术

　　E、温水坐浴

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。

　　<1> 、应考虑该患者患有

　　A、肛裂

　　B、肛瘘

　　C、内痔

　　D、外痔

　　E、肛旁疖肿

　　<2> 、根据题干描述病情，该患者目前主要的护理诊断为

　　A、体温过高

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、焦虑

　　E、个人应对无效

　　<3> 、引起该病的最常见原因是

　　A、直肠肛管周围脓肿

　　B、直肠肛管外伤

　　C、直肠肛管恶性肿瘤

　　D、肛垫下移

　　E、直肠肛管结核

　　<4> 、可明确管状物的分布情况的检查是

　　A、直肠指诊

　　B、肛门镜

　　C、血常规检查

　　D、碘油瘘管造影

　　E、B超