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2019年护士资格证章节试题之冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

来源 :中华考试网 2018-05-23

  二、A2

  1、急诊室来一心前区闷痛6h的男性50岁患者,表现为烦躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医生拟诊急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是。

  A、外周血白细胞计数

  B、红细胞沉降率

  C、血肌红蛋白

  D、肌酸磷酸激酶(CPK)

  E、乳酸脱氢酶(LDH)

  2、52岁男性患者,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中,护士优先选择

  A、加强主动活动促进肠蠕动

  B、作腹部加压按摩促进排便

  C、硫酸镁120g口服导泻

  D、开塞露肛内注入

  E、温盐水高位灌肠

  3、某急性心肌梗死患者,起病第2天体温升高(38.4℃)持续2天后自行退热,您考虑发热的原因主要为

  A、心肌梗死后综合征

  B、坏死组织吸收

  C、肺部继发感染

  D、感染性心内膜炎

  E、病室内交叉感染

  4、女性,65岁,急性下壁正后壁心肌梗死,当晚意识丧失,抽搐,心电图发现有三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施

  A、扩血管药物

  B、异丙肾上腺素

  C、阿托品

  D、抗凝治疗

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  E、安装临时起搏器

  5、一老年男性患者,急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是

  A、人工呼吸

  B、再次进行溶栓治疗

  C、非同步直流电复律

  D、静注利多卡因

  E、心腔内注射肾上腺素

  6、周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压24/13.3 kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

  A、隐痛持续整天

  B、锻炼后可减轻

  C、阵发针刺样痛

  D、刀割样痛

  E、压迫、发闷或紧缩感

  7、患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是

  A、急性胰腺炎

  B、急性胆囊炎

  C、急性胃炎

  D、急性心肌梗死

  E、心肌炎

  8、患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高

  A、血脂

  B、血糖

  C、血白细胞

  D、血肌酸磷酸激酶

  E、血沉

  9、患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

  A、胸痛2小时内基本消失

  B、出现心律失常

  C、心电图抬高ST段回降>50%

  D、血清心肌酶峰值提前

  E、冠脉造影示闭塞动脉再通

  10、患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

  A、病情好转

  B、心力衰竭

  C、肾衰竭

  D、心源性休克

  E、心律失常

  11、患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现三度房室传导阻滞,最佳措施是使用

  A、硝酸甘油

  B、呋塞米

  C、硝酸异山梨酯

  D、美托洛尔

  E、人工心脏起搏器

  12、患者,男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

  A、心房颤动

  B、频发室性期前收缩

  C、室上性心动过速

  D、窦性心动过缓

  E、一度房室传导阻滞

  13、患者男性,60岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在

  A、V1~V4导联

  B、V1~V3导联

  C、V3~V5导联

  D、V6、Ⅰ、aVL导联

  E、V1~V6及Ⅰ、aVL导联

  14、患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是

  A、硝酸甘油

  B、速尿(呋塞米)

  C、消心痛(硝酸异山梨酯)

  D、倍他乐克(美托洛尔)

  E、阿托品

  15、患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是

  A、心律失常

  B、心室壁瘤

  C、发热

  D、心源性休克

  E、心力衰竭

  16、患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

  A、主动脉瓣狭窄

  B、主动脉瓣关闭不全

  C、心动过速

  D、心动过缓

  E、冠脉管腔狭窄和痉挛

  17、患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是

  A、疼痛持续时间不同

  B、疼痛表现不同

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛性质不同

  E、引起诱因不同

  18、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于

  A、疏通心肌微循环

  B、增强心肌收缩力

  C、溶解冠脉内血栓

  D、促进心肌能量代谢

  E、减轻心脏前负荷

  19、患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是

  A、吗啡

  B、阿托品

  C、胺碘酮

  D、普鲁卡因胺

  E、利多卡因

  20、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

  A、自理缺陷

  B、恐惧

  C、有便秘的危险

  D、疼痛

  E、知识缺乏

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