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2018年护士执业资格考试实践能力精选题及答案第五套

来源 :中华考试网 2017-11-11

  31. 若病人频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予

  A. 吸氧

  B. 静脉滴注甘露醇

  C. 静脉滴注5%葡萄糖液

  D. 置于高枕位

  E. 辅助呼吸

  [正确答案]B

  试题解析:

  由题意得知病人出现脑疝,脑疝病人首选甘露醇快速静脉滴注。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。

  32. 应首先考虑可能发生

  A. 急性胃肠炎

  B. 食物中毒

  C. 胃癌

  D. 急性心肌梗死

  E. 急性胰腺炎

  [正确答案]D

  试题解析:

  该患者发生上述症状的原因不明,即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史,胃穿孔是胃病造成的并发症,最多见的就是胃溃疡,还有梗阻、胃癌、胃结石等,都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔,如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

  33. 护理上述病例,下列哪项措施不需要

  A. 监测血压

  B. 监测心电图

  C. 拍X线胸片

  D. 抽血查心肌酶

  E. 查血、尿、便常规

  [正确答案]C

  试题解析:

  急胜心肌梗死的主要护理措施:监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。

  34. 护理上述病例,首要的护理措施是

  A. 吸氧

  B. 监测生命体征

  C. 建立静脉通路

  D. 绝对卧床休息

  E. 心理护理

  [正确答案]D

  试题解析:

  对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  男,35岁,消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。

  35. 该患者入院时的主要护理诊断是

  A. 心排出量减少

  B. 体液不足

  C. 组织灌注量改变

  D. 活动无耐力

  E. 知识缺乏

  [正确答案]B

  试题解析:

  根据病例的描述可知,该患者入院时的主要护理诊断是体液不足。

  36. 能促进吻合口愈合的重要术前护理是

  A. 心理护理

  B. 皮肤准备

  C. 每晚洗胃

  D. 备血、皮试

  E. 术前用药

  [正确答案]C

  试题解析:

  此患者行胃大部切除术,要做特殊的胃肠道准备,如每晚洗胃,排空胃内食物残渣为切除术作准备。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸l天。

  37. 对该患者首选的辅助检查是

  A. B超

  B. X线腹部平片

  C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

  D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

  E. X线电子计算机断层成像(CT)

  [正确答案]A

  试题解析:

  胆道疾病首选B超检查。

  38. 若患者手术后放置T型管引流,此引流管拔除的指征是

  A. 引流达2周

  B. 引流管通畅,胆汁颜色正常

  C. 黄疸逐日消退,无发热和腹痛

  D. 夹管后机体无异常,造影示胆总管通畅

  E. 引流的胆汁量逐日减少,大便颜色正常

  [正确答案]D

  试题解析:

  术后胆总管通畅即可拔T管;拔管后,应注意观察患者有无腹痛、黄疸、发热。若有说明胆汁淤积,胆道压力高,需报告医生处理。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  于先生,78岁,因感冒支气管哮喘发作,遵医嘱用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。

  39. 氨茶碱除静脉注射外,还可以选择

  A. 皮下注射

  B. 肌内注射

  C. 超声波雾化吸入

  D. 灌肠

  E. 外用

  [正确答案]C

  试题解析:

  氨茶碱除静脉注射外,也可用于超声雾化吸入。

  40.指导病人预防哮喘发作的主要措施是

  A. 预防感冒

  B. 坚持长期使用抗生素

  C. 坚持每天跑步

  D. 住隔离房间

  E. 不与任何人交往

  [正确答案]A

  试题解析:

  由题意得知病人哮喘发作是由感冒引起的,所以预防其哮喘发作的主要措施是预防感冒。

  41. 男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

  A. 让患者坐起排尿

  B. 让患者听流水声

  C. 用温水冲洗会阴部

  D. 热敷下腹部

  E. 行导尿术

  [正确答案]E

  试题解析:

  前列腺增生出现严重的排尿困难和急性尿潴留,应实行导尿或留置导尿。

  42. 在第三产程中,对产妇的评估最重要的是

  A. 乳汁分泌的情况

  B. 宫缩情况,阴道流血的量及颜色

  C. 生命体征

  D. 疼痛

  E. 会阴伤口情况

  [正确答案]B

  试题解析:

  第三产程是胎盘娩出期,对产妇的评估最重要的是宫缩情况、阴道流血的量及颜色,预防产后出血。

  43. 男,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此时应首先处理的是

  A. 气管切开

  B. 静脉点滴破伤风抗毒素

  C. 脱臼复位

  D. 鼻饲流质

  E. 输液应用青霉素

  [正确答案]A

  试题解析:

  首先气管切开行人工辅助呼吸,防止窒息死亡。

  44. 女,62岁,急性心肌梗死,心电图示心室纤颤,此时最有效的治疗方法是

  A. 电击除颤

  B. 应用阿托品

  C. 应用利多卡因

  D. 应用碳酸氢钠

  E. 应用肾上腺素

  [正确答案]A

  试题解析:

  电除颤是治疗室颤最有效的办法,可有效恢复窦性心律。

  45. 对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是

  A. 多吃清淡食物

  B. 不吸烟,不饮酒

  C. 保持乐观情绪

  D. 保持皮肤清洁

  E. 挤净痤疮内容物

  [正确答案]E

  试题解析:

  挤压痤疮内容物可引起局部炎症,破坏皮肤的表皮结构,严重时还会影响真皮和皮下组织,形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活,因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟,不喝酒,特别是不饮烈性酒,不喝浓咖啡和浓茶,还要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

  保持面部清洁,油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品,干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。

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