2018护士资格证《实践能力》备考试卷及答案第四套135题
来源 :中华考试网 2017-08-15
中73患儿8个月,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是
A. 多抱患儿到户外晒太阳
B. 操作轻柔以防骨折
C. 添加含维生素D的食物
D. 指导合理喂养
E. 提倡进行站立锻炼
[正确答案]E
试题解析:
方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现,此期应减少负重,防止骨骼畸形,故该患儿不宜进行站立锻炼。
74.男,45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是
A. 利多卡因
B. 5%碳酸氢钠
C. 毛花甙丙(西地兰)
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 10%葡萄糖酸钙
[正确答案]E
试题解析:
通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。
75.测量血压时不符合操作要求的是
A. 袖带缠在上臂中部
B. 重测时汞柱需降至0点
C. 测成人上肢血压,袖带宽12cm
D. 被测者坐位时,肱动脉平第七肋问
E. 缠袖带的松紧以能放入一指为宜
[正确答案]D
试题解析:
测量肱动脉血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时,肱动脉平腋中线水平。
76.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外,还应注意
A. 避免与利尿药同用
B. 避免与强心药同用
C. 静脉点滴时点滴瓶和管道应避光
D. 鼓励进食富钾食品,避免低钾
E. 应避免患儿便秘
[正确答案]C
试题解析:
硝普钠遇光会分解,影响药物疗效,因此输液过程中应注意避光。
77.丹毒的学名为
A. 疖
B. 痈
C. 脓性指头炎
D. 网状淋巴管炎
E. 管状淋巴管炎
[正确答案]D
试题解析:
丹毒即网状淋巴管炎,起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较淡、边界清楚并略隆起。
78女,78岁,脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后,突然暂停,间隔短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。这种呼吸称为
A. 间断呼吸
B. 浮浅性呼吸
C. 深度呼吸
D. 潮式呼吸
E. 蝉鸣样呼吸
[正确答案]A
试题解析:
间断呼吸(又称毕奥呼吸)的特点是:有规律地呼吸几次后,突然暂停呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。
79.女性,53岁。胆囊炎非手术疗法好转。恢复期肝功能正常,饮食应给
A. 低脂,低糖,高维生素,富含蛋白
B. 低脂,高糖,高维生素,富含蛋白
C. 低脂,高糖,高维生素,不含蛋白
D. 高脂,高糖,高维生素,富含蛋白
E. 高脂,高糖,高维生素,不含蛋白
[正确答案]B
试题解析:
胆道疾病由于对脂肪的消化吸收能力下降,故术后应提供低脂、高热量、富含维生素易消化食物,肝功能良好者可给予富含蛋白质饮食。
80.阻塞性黄疽病人的大便颜色是
A. 柏油样
B. 黄褐色
C. 陶土色
D. 果酱样
E. 鲜红色
[正确答案]C
试题解析:
阻塞性黄疸病人皮肤呈暗黄或绿褐色,因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞,胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色,尿胆原减少或缺如。
81.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是
A. 心室纤颤
B. 窦性停搏
C. 室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 窦性心律不齐
[正确答案]C
试题解析:
洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常,以室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
82王女士,33岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A. 病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
B. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 物理降温后用冬眠药物
D. 维持直肠内温度在32~34℃
E. 维持电解质及酸碱平衡
[正确答案]C
试题解析:
通常用药半小时,病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温,降温标准以肛温32~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动病人,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础。
83.男,40岁,手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是
A. 高热
B. 白细胞增高
C. 局部红肿明显
D. 局部波动感
E. 搏动性疼痛
[正确答案]E
试题解析:
脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。
84.某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是
A. 头高脚低位
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 自由体位
[正确答案]C
试题解析:
术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹压的动作,如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。