23.毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

　　A 药物治疗

　　B 饮食调整

　　C 再行胃切除术

　　D 胃迷走神经切断

　　E 改行空肠Y型吻合术

　　E

　　24.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

　　A 消除分泌胃蛋白酶元?主细胞

　　B 消除分泌胃酸?壁细胞

　　C 消除分泌胃泌素?G细胞

　　D 切除溃疡病灶

　　E 阻断神经和体液对胃酸的调节

　　E

　　25.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是

　　A 切除溃疡病变

　　B 预防癌变

　　C 阻断迷走神经刺激

　　D 降低胃酸分泌

　　E 预防穿孔

　　D

　　26.胃迷走神经切断术的基本要求是术后

　　A 神经性胃酸分泌完全消失

　　B 胃蛋白酶分泌完全消失

　　C 胃相所致的胃酸分泌消失

　　D 非壁细胞的分泌完全消失

　　E 肠相所致的胃酸分泌消失

　　A

　　27.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是

　　A 进一步降低胃酸

　　B 防止术后腹泻

　　C 有利于消化功能

　　D 减低溃疡复发率

　　E 解除胃潴留

　　E

　　28.胃术后近端空肠综合征的主要表现为

　　A 呕吐胆汁及食物

　　B 呕吐大量胆汁

　　C 呕吐食物不伴胆汁

　　D 上腹部疼痛

　　E 黄疸

　　B

　　29.倾倒综合征常发生于

　　A 迷走神经干切断术后

　　B 毕Ⅰ式胃切除术后

　　C 毕Ⅱ式胃切除术后

　　D 幽门成形术

　　E 高选择性胃迷走神经切断术后

　　C

　　30.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡

　　A 毕Ⅰ式胃切除术

　　B 毕Ⅱ式胃切除术

　　C 胃空肠吻合术

　　D 全胃切除术

　　E 选择性迷走神经切断加胃窦切除术

　　C

　　31.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是

　　A 非手术治疗(包括胃肠减压)

　　B 穿孔修补术

　　C 溃疡楔形切除术

　　D 胃大部切除术

　　E 迷走神经切断和穿孔修补术

　　D

　　32.幽门梗阻的主要特征是

　　A 有长期溃疡病史

　　B 上腹部广泛压痛

　　C 频繁反酸，嗳气

　　D 呕吐宿食，不含胆汁

　　E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

　　D

　　33.男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是

　　A 穿孔修补术

　　B 大网膜填塞术

　　C 胃大部切除术

　　D 溃疡楔形切除

　　E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术

　　C

　　34.男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为

　　A 急性胃炎

　　B 急性胃扩张

　　C 高位小肠梗阻

　　D 幽门梗阻

　　E 肥大性幽门狭窄

　　D

　　35.男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况

　　A 呕吐量大，多发生于傍晚

　　B 呕吐物中含有食物和胆汁

　　C 呕物中有酸臭味和宿食

　　D 有胃型和胃蠕动波

　　E 消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒

　　B

　　36.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为

　　A 胃大部切除术， BillrothⅠ式

　　B 胃大部切除术， BillrothⅡ式

　　C 高选择性迷走神经切断术

　　D 全胃切除术

　　E 胃楔形切除术

　　A