31、雷贝拉唑的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促进胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保护作用

　　E.阻断胃泌素受体

　　C

　　32、雷尼替丁的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促进胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保护作用

　　E.阻断胃泌素受体

　　C

　　33、男，40岁，晚饭后上腹不适。继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适[1分]

　　A.食管静脉硬化治疗

　　B.食管静

　　C.三腔双囊管压迫

　　D.紧急胃镜检查

　　E.去甲肾上腺素口服

　　C

　　34、男性。45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是[1分]

　　A.静脉注射止血药

　　B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)

　　C.静脉滴注垂体

　　D.静脉滴注代血浆

　　E.冰盐水洗胃

　　C

　　35、男，44岁。年轻时曾患肝炎，工作表现正常。自己驾车上下班，近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查：应答及计算能力正常，脑电图(-)，听觉诱发电位(AEP)异常。最可能的诊断是[1分]

　　A.隐性肝性脑病

　　B.肝性脑病一期

　　C.肝性脑病二期

　　D.肝性脑病三期

　　E.肝性脑病四期

　　A

　　36、.男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小[1分]

　　A.脾肾静脉分流术

　　B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

　　C.门腔静脉

　　D.脾切除术

　　E.脾切除，贲门周围血管离断术

　　E

　　37、女性，20岁。近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为[1分]

　　A.溶血性黄疸

　　B.胆汁淤积性黄疸

　　C.肝细胞性黄疸

　　D.先天性非溶血性黄疸

　　E.以上都不是

　　C

　　38、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是[1分]

　　A.减少肠道内氨的形成和吸收

　　B.纠正氨基酸不平衡

　　C.降低门静脉压力

　　D.纠正电解质紊乱

　　E.纠正酸碱平衡紊乱

　　A

　　39、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是[1分]

　　A.减少肠道内氨的形成和吸收

　　B.纠正氨基酸不平衡

　　C.降低门静脉压力

　　D.纠正电解质紊乱

　　E.纠正酸碱平衡紊乱

　　B

　　40、下列哪项不是肝性脑病的常见诱因[1分]

　　A.上消化道出血

　　B.强利尿剂

　　C.外科手术

　　D.高血钾

　　E.便秘

　　D

　　41、AFP检测的临床意义不正确的是[1分]

　　A.AFP>500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义

　　B.原发性胆管细胞癌不升高

　　C.病毒性肝炎偶可升高

　　D.AFP阳性即可诊断原发性肝癌

　　E.继发性肝癌一般不升高

　　A

　　42、有关肝性脑病，正确的治疗是[1分]

　　A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

　　B.肥皂水灌肠清除肠腔积血

　　C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

　　D.低蛋白饮食

　　E.口服乳果糖

　　E

　　43、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是[1分]

　　A.脑

　　B.肺

　　C.肾上腺

　　D.骨

　　E.肾

　　B

　　44、对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是[1分]

　　A.大量利尿剂的应用

　　B.多次放腹水，每次6000ml以上 3000

　　C.自家腹水经超滤浓缩回输体内

　　D.加强保肝治疗

　　E.反复输新鲜血

　　C

　　45、肝脓肿的特点正确的是[1分]

　　A.细菌性肝脓肿常为单发，较大 《肝右叶》

　　B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热

　　C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性

　　D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

　　E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫《支原体?》

　　D