25 患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为170/105mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是

　　A. 高血压，多极低危组

　　B. 高血压，低危组

　　C. 高血压，中危组

　　D. 高血压，高危组

　　E. 高血压，很高危组

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。

　　26鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

　　A. 脑死亡期

　　B. 生物学死亡期

　　C. 濒死期

　　D. 疾病晚期

　　E. 临床死亡期

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在。因此，选项A为正确答案。

　　27护士资格考试专业实务考点：护士资格考试专业实务考点：尿液呈酱油色见于

　　A. 阻塞性黄疸

　　B. 急性溶血

　　C. 肝细胞性黄疸

　　D. 肾脏肿瘤

　　E. 晚期丝虫病

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　急性溶血时可出现血红蛋白尿，呈酱油色。

　　28护士资格考试专业实务考点：足月儿生理性黄疸的特点是

　　A. 生后24小时内出现

　　B. 血清胆红素浓度大于205.2μmol/l

　　C. 2周内消退

　　D. 胆红素每日上升达85μmol/l。

　　E. 血清结合胆红素浓度大于34μmol

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。

　　29 患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是

　　A. 增加冠状动脉血流量

　　B. 纠正心律失常

　　C. 降低应激反应

　　D. 改善通气量

　　E. 纠正酸碱失衡

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

　　30护士资格考试专业实务考点：二尖瓣狭窄患者伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于

　　A. 脑

　　B. 主动脉

　　C. 脾

　　D. 肾

　　E. 肺

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　房颤时，血栓脱落最常栓塞于脑。

　　31患者，男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

　　A. 迎接新病人

　　B. 通知病区医生

　　C. 测量生命体征

　　D. 准备急救物品

　　E. 建立病人住院病历

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。

　　32 护士资格考试专业实务考点：护士资格考试专业实务考点：干性支气管扩张症的主要症状是

　　A. 反复咳嗽

　　B. 大量脓痰

　　C. 肌肉酸痛

　　D. 反复咯血

　　E. 营养不良

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　支气管扩张症的病人以咯血为唯一症状时称为干性支气管扩张症。

　　33护士资格考试专业实务考点：区分内痔与外痔的解剖结构

　　A. 肛窦

　　B. 齿状线

　　C. 肛柱上端

　　D. 肛管内括约肌

　　E. 肛管外括约肌

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　内痔位于齿状线上方，由直肠上静脉丛形成，表面为直肠黏膜;外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面为肛门皮肤。因此齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。

　　34.护士资格考试专业实务考点：组成护理程序框架的理论是

　　A. 人的基本需要论

　　B. 一般系统论

　　C. 方法论

　　D. 信息交流论

　　E. 解决问题论

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　在众多相关理论中，一般系统论构成了护理程序的基本框架，是护理程序的步骤及内涵的核心。

　　35.3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾

　　A. 0.3ml

　　B. 0.6ml

　　C. 1.5ml

　　D. 3ml

　　E. 15ml

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%。现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾为500×0.3%÷10%=15ml。

　　36男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是

　　A. 溃疡活动期

　　B. 溃疡合并出血

　　C. 溃疡合并穿孔

　　D. 溃疡合并癌变

　　E. 溃疡合并幽门梗阻

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，故应考虑为幽门梗阻。

　　37护士资格考试专业实务考点：护士资格考试专业实务考点：引起小儿腹泻最常见的病原微生物是

　　A. 葡萄球菌

　　B. 侵袭性大肠埃希菌

　　C. 轮状病毒

　　D. 白色念珠菌

　　E. 埃可病毒

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　腹泻多发生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以轮状病毒感染最为常见。