12. 护士资格考试专业实务考点：引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

　　A. 大肠埃希菌

　　B. 变形杆菌

　　C. 葡萄球菌

　　D. 产碱杆菌

　　E. 粪链球菌

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%～80%。

　　13. 男，30岁，胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体：胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏，椎旁广泛脓肿，有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问

　　A. 吸烟史

　　B. 过敏史

　　C. 结核病史

　　D. 脊柱外伤史

　　E. 风湿及类风湿病史

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　肾结核、骨关节结核大多继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病灶通过血液循环侵入肾、骨关节而引起感染。根据该患者的表现，应考虑脊柱结核。

　　14. 儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常，最有可能的诊断是

　　A. 癫痫小发作

　　B. 晕厥

　　C. 癔病

　　D. 精神病

　　E. 精神运动性发作

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　癫痫的单纯失神发作(小发作)常于儿童时起病，表现为短暂的意识障碍，突然发呆、失神、言语中断或正常行动中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次发作不超过30秒，随即恢复其发作前的谈话或行动，对发作经过无记忆。

　　15. 护士资格考试专业实务考点：护士资格考试专业实务考点：一氧化碳中毒的病人口唇呈

　　A. 青紫色

　　B. 苍白色

　　C. 黄绿色

　　D. 暗红色

　　E. 樱桃红色

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。

　　16. 患者，女性，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是

　　A. 脑电图

　　B. 心电图

　　C. 脑脊液测定

　　D. 颅脑超声检查

　　E. 呕吐物鉴定

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患者可能为有机磷农药中毒所致昏迷，呕吐物鉴定可辅助明确诊断昏迷原因。

　　17. 护士资格考试专业实务考点：服用铁剂排黑便的原因是

　　A. 引起上消化道出血

　　B. 引起肠黏膜溃烂

　　C. 腐蚀肠壁血管

　　D. 引起下消化道出血

　　E. 生成硫化铁所致

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　铁与肠道内硫化氢生成硫化铁，硫化铁的颜色是黑色的，所以大便的颜色是黑色的。

　　18. 女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能

　　A. 工级

　　B. Ⅱ级

　　C. Ⅲ级

　　D. 代偿期

　　E. Ⅳ级

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　此题考查心功能的分级。I级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

　　19. 护士资格考试专业实务考点：类风湿性关节炎的手指畸形表现为

　　A. 匙状指

　　B. 杵状指

　　C. 梭状指

　　D. 锤状指

　　E. 蜘蛛指

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。

　　20. 男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为

　　A. 肝内胆管结石

　　B. 胆道蛔虫病

　　C. 胆总管结石

　　D. 急性胆管炎

　　E. 胆囊结石

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。

　　21. 患者，男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

　　A. 上呼吸道感染

　　B. 牙龈炎

　　C. 支气管炎

　　D. 充血性心力衰竭

　　E. 感染性心内膜炎

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患儿为先天性心脏病，在做小手才(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。

　　22护士资格考试专业实务考点：护士资格考试专业实务儿科护理考点：一健康小儿体重14kg，身长96cm。其年龄约为

　　A. 2岁

　　B. 3岁

　　C. 4岁

　　D. 5岁

　　E. 6岁

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　2岁～12岁小儿的体重计算公式为：体重(kg)=年龄×2+8;2～12岁小儿身高计算公式为：身高(cm)一年龄×7+75。通过计算可知正确答案为B。

　　23患者，男，27岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是

　　A. 大肠杆(埃希)菌

　　B. 沙门菌

　　C. 幽门螺杆菌

　　D. 空肠弯曲菌

　　E. 嗜盐杆菌

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。

　　24男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的诊断是

　　A. 急性溶血性黄疸

　　B. 肝细胞性黄疸

　　C. 肝内胆管阻塞性黄疸

　　D. 肝外胆管阻塞性黄疸

　　E. 先天性非溶血性黄疸

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　黄疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。