25.急性阑尾炎最常见的病因是

　　A. 阑尾损伤

　　B. 阑尾畸形

　　C. 阑尾肿瘤

　　D. 阑尾腔梗阻

　　E. 胃肠功能紊乱

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　阑尾腔梗阻是急性阑尾炎的主要病因，引起阑尾腔梗阻的最常见原因是淋巴滤泡增生。

　　26.患者，男，58岁，因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

　　A. 用牙垫放于上下臼齿之间

　　B. 加床档，用约束带保护患者

　　C. 室内光线宜暗

　　D. 护理动作要轻

　　E. 减少外界的刺激

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　该病人为肝癌晚期患者，现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

　　27 .慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是

　　A. 头痛、呕吐

　　B. 贫血、出血

　　C. 呼吸困难

　　D. 少尿、高血钾

　　E. 高血压或低血压

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　高钾血症是慢性肾衰的危险隋况。

　　28.某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是

　　A. 促进末梢循环，减少回心血量

　　B. 防止肢体肌肉萎缩

　　C. 防止下肢静脉血栓形成

　　D. 防止足部发生压疮

　　E. 使病人舒适，促进睡眠

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　机体不动的时间愈长，发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩最主要的目的是促进下肢血液循环，减少下肢深静脉血栓的发生率。

　　29.女，29岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予的药物是

　　A. 5%葡萄糖静脉滴注

　　B. 肌注山莨菪碱

　　C. 静注50%葡萄糖

　　D. 静注10%葡萄糖酸钙

　　E. 静注低分子右旋糖酐

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。解痉的首选药物为硫酸镁。在使用硫酸镁前或过程中，应注意定时检查膝反射是否减弱或消失，呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射10% 葡萄糖酸钙10ml。

　　30.热痉挛发生时，痉挛肌肉最常见的是

　　A. 腹肌

　　B. 肠道平滑肌

　　C. 膈肌

　　D. 腓肠肌

　　E. 面肌

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　热痉31.患者，男性，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗，病人应给予的氧疗方式为

　　A. 间歇给氧

　　B. 酒精湿化给氧

　　C. 低浓度持续给氧

　　D. 高压给氧

　　E. 高浓度持续给氧

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据病史及查体情况，该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期，其氧疗的原则是持续低流量吸氧。

　　32.风湿性疾病最常见的症状是

　　A. 关节痛

　　B. 肌肉痛

　　C. 软组织痛

　　D. 神经痛

　　E. 关节致残

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。

　　33.女，25岁，产后第3天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

　　A. 产褥热

　　B. 败血症

　　C. 上呼吸道感染

　　D. 急性肾盂肾炎

　　E. 急性膀胱炎

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　患者最大可能是急性肾盂肾炎。

　　34.小儿肠套叠粪便特点是

　　A. 鲜血便

　　B. 脓血便

　　C. 黏液脓血便

　　D. 血粪混合便

　　E. 果酱样黏液血便

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　小儿肠套叠的主要表现为腹痛、呕吐、便血、腹部“腊肠样包块”，其中便血为肠套叠最重要症状之一。发病后4～12小时就可出现紫红色或

　　果酱样便，并有黏液。

　　35. 患者，男性，15岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，考虑其呼吸困难的原因可能是

　　A. 支气管异物

　　B. 大支气管肿瘤

　　C. 大片肺组织实变

　　D. 大量胸腔积液

　　E. 小支气管痉挛

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　36.洋地黄中毒最常见的心律失常是

　　A. 室性期前收缩二联律

　　B. 窦性心动过缓

　　C. 室性心动过速

　　D. 室上性心动过速

　　E. 房室传导阻滞

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　洋地黄中毒可出现各种心律失常，但以室性期前收缩二联律最为多见。

　　37.患儿，6个月。冬季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。近日户外活动增多，突然出现惊厥，约10余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。可能的诊断是

　　A. 癫痫

　　B. 低血糖

　　C. 高热惊厥

　　D. 营养不良

　　E. 手足搐搦症

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　维生素D缺乏性手足抽搐症又称佝偻病性手足抽搐症或佝偻病性低钙惊厥，多见于1岁内小儿，尤以3～9个月发病率最高，春季多见。