17.胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内(　)

　　A.无脑儿

　　B.脊柱裂

　　C.脑积水

　　D.联体儿

　　E.死胎

　　正确答案:C

　　18.一边远山区高龄经产妇，患有重度妊高征，36周妊娠，近1月来自感胎动消失，子宫不再增大，体重下降。B超检查胎心消失，胎头颅板榻陷，颅骨重叠，呈袋状变形，则首选何种处理方案(　)

　　A.终止妊娠

　　B.解痉、降压

　　C.左侧卧位

　　D.吸氧

　　E.补充营养物质

　　F.卧床休息

　　G.完善有关凝血功能检查后终止妊娠

　　正确答案:G

　　19.25岁初孕妇，妊娠剧吐，孕30周，宫高20cm，腹围75cm，无其它并发症，则建议孕妇孕期最应注意的是(　)

　　A.终止妊娠

　　B.解痉、降压

　　C.左侧卧位

　　D.吸氧

　　E.补充营养物质

　　F.卧床休息

　　G.完善有关凝血功能检查后终止妊娠

　　正确答案:E

　　20.关于前置胎盘，下述哪项是错的?(　)

　　A.妊娠晚期无痛性阴道流血

　　B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早

　　C.常致胎头浮及胎位异常

　　D.宫高与孕周不相等

　　E.B超可提示前置胎盘类型

　　正确答案:D

　　21.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现?(　)

　　A.剧烈腹痛后阴道流血

　　B.阴道出血量少，出现休克

　　C.胎位、胎心清晰

　　D.子宫呈板状或宫壁松驰不良

　　E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史

　　正确答案:C

　　22.胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括：(　)

　　A.阴道出血不凝

　　B.血小板<10×109/L

　　C.凝血酶原的时间延长

　　D.纤维蛋白原2g/L

　　E.胎儿窘迫

　　正确答案:E

　　23.下列哪项与前置胎盘无关?(　)

　　A.胎位异常

　　B.产后感染

　　C.妊高征

　　D.慢性子宫内膜炎

　　E.产后出血

　　正确答案:C

　　24.前置胎盘时，期待疗法不适用于：(　)

　　A.妊娠37周以前

　　B.阴道出血量不多

　　C.胎儿存活

　　D.已临产

　　E.估计胎儿体重小于2300g

　　正确答案:D

　　25.下列哪项不是子宫胎盘卒中的处理?(　)

　　A.按摩子宫

　　B.宫壁内注射宫缩剂

　　C.经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫

　　D.经积极处理出现血液不凝，立即切除子宫

　　E.不可静脉点滴麦角新碱

　　即胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中.子宫肌层由于血液浸润，收缩力减弱，造成产后出血

　　正确答案:E

　　26.胎盘早剥不多见于：(　)

　　A.维生素C缺乏

　　B.双胎及羊水过多

　　C.孕妇长期处于仰卧位

　　D.妊高征

　　E.慢性高血压

　　正确答案:A

　　27.确诊前置胎盘，下列何项首选?(　)

　　A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘6cm

　　B.腹部正位平片，子宫体部无胎盘阴影

　　C.窥器检查宫颈未见病变

　　D.B超检查可见胎盘阴影覆盖宫颈口

　　E.阴道穹窿扪诊，宫颈口周围有软组织

　　正确答案:D

　　28.胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据?(　)

　　A.腹部超声检查提示不清楚的液性低回声区

　　B.腹部有疼痛

　　C.宫体某一点或全部有压痛

　　D.破膜有血性羊水

　　E.胎儿有异常心律

　　正确答案:A

　　29.胎盘早剥临床分类Ⅱ度者为：(　)

　　A.胎盘剥离面1/3左右

　　B.胎盘剥离面2/3左右

　　C.胎盘剥离面1/4左右

　　D.胎盘剥离面1/2左右

　　E.以上都不对

　　正确答案:A

　　30.孕2产1，因停经7月余，阴道流血3天，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉搏112次/分。宫底剑突下三横指，臀先露，胎心136次/分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选何项检查?(　)

　　A.阴道检查

　　B.肛查

　　C.B超

　　D.颈管内指诊

　　E.腹部平片

　　正确答案:C

　　31.孕36周，阴道少量流血1天入院，不伴腹痛，查体：宫底剑突下三横指，LSA位。胎心150次/分。臀浮，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当处理是：(　)

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宫产

　　C.期待疗法

　　D.催产素引产

　　E.臀位牵引术

　　正确答案:C

　　32.23岁初孕妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊入院。查体：血压75/60mmHg。脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是：(　)

　　A.子宫破裂

　　B.先兆早产

　　C.胎盘早剥

　　D.前置胎盘

　　E.阴道静脉破裂

　　正确答案:C

　　33.某初产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开2cm，S+1。最恰当的处理是：(　)

　　A.静滴缩宫素

　　B.立即剖宫产

　　C.抗凝止血

　　D.头皮钳牵引

　　E.肌注杜冷丁

　　正确答案:B

　　34.一初孕妇35岁，孕36周，发现血压升高1月，今晨突起腹痛，查体：血压150/99mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位ROA，胎心听不清，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×109/L，中性80%，尿蛋白(++)。该病最可能是?(　)

　　A.先兆早产

　　B.子宫破裂

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早剥

　　E.以上均不是

　　正确答案:D

　　35.先兆子痫患者，孕35周，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口容指，头先露，下列何项处理最佳?(　)

　　A.人工破膜

　　B.缩宫素静滴

　　C.杜冷丁肌注

　　D.剖宫产术

　　E.宫口开全后穿颅术

　　正确答案:D