61、首先进行哪项检查

　　A、腹部X线

　　B、腹部超声

　　C、全消化道造影

　　D、腹水常规

　　E、血白细胞计数

　　答案：D

　　(62～64题共用材料)

　　女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大

　　62、该患者治疗首选

　　A、利尿

　　B、扩血管

　　C、洋地黄强心治疗

　　D、二尖瓣球囊成形术

　　E、二尖瓣置换术

　　(22～24题共用题于)

　　答案：D

　　63、胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为

　　A、Gibso

　　B、GrahamSteel杂音

　　C、AustinFlint杂音

　　D、Duroziez双重杂音

　　E、Kussmaul征

　　答案：B

　　64、该患者最可能的诊断是

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、二尖瓣狭窄并关闭不全

　　答案：A

　　(65～67题共用材料)

　　青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰

　　65、哪项检查可确诊

　　A、血常规

　　B、心电图

　　C、心脏超声

　　D、胸片

　　E、淋巴结活检

　　答案：D

　　66、体检时最有意义的阳性体征是

　　A、口唇发绀

　　B、心脏杂音

　　C、左胸叩浊音

　　D、颈部淋巴结肿大

　　E、两侧肺底湿啰音

　　答案：C

　　67、可能的诊断

　　A、流行性感冒

　　B、大叶性肺炎

　　C、肺结核

　　D、败血症

　　E、急性心肌炎

　　答案：B

　　(68～69题共用材料)

　　女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×10 9/L，BT 6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。

　　68、为确诊应进一步选择哪项检查

　　A、阿司匹林耐量试验

　　B、血小板聚集试验及粘附试验

　　C、血小板相关抗体测定

　　D、血小板因子Ⅳ测定

　　E、复钙时间

　　答案：B

　　69、此病人最可能的诊断是

　　A、特发性血小板减少性紫癜

　　B、过敏性紫癜

　　C、继发性血小板减少性紫癜

　　D、血小板功能不良

　　E、血友病甲

　　答案：D

　　(70～73题共用材料)

　　女，20岁，发热20天，体温最高39.3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(++)

　　70、该患者最适宜的治疗是

　　A、口服抗生素

　　B、静脉滴注抗生素

　　C、口服糖皮质激素

　　D、中药治疗

　　E、抗结核治疗

　　答案：C

　　71、该患者对诊断最有价值的检查是

　　A、肠镜

　　B、尿培养

　　C、痰培养

　　D、自身抗体

　　E、肥达-外菲试验

　　答案：D

　　72、该患者还可能有的体征是

　　A、黄疸

　　B、面部蝴蝶斑

　　C、结膜出血

　　D、醉酒面容

　　E、口围苍白圈

　　答案：B

　　73、该患者最可能的诊断是

　　A、系统性红斑狼疮

　　B、急性肠炎

　　C、腹膜结核

　　D、伤寒

　　E、慢性肠炎

　　答案：A

　　(74～76题共用材料)

　　男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎

　　74、该病治疗中不正确的是

　　A、避免饮酒

　　B、胃酸高者使用抑酸剂

　　C、胃酸低者使用胃黏膜保护剂

　　D、抗Hp治疗

　　E、以上都不是

　　答案：E

　　75、其发病原因不正确的是

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫损伤

　　C、高蛋白饮食

　　D、十二指肠反流

　　E、尿毒症

　　答案：C

　　76、该患者确定诊断最有价值的检查是

　　A、胃液分析

　　B、胃镜检查

　　C、消化道钡餐

　　D、腹部B超

　　E、血清胃泌素检查

　　答案：B

　　(77～79题共用材料)

　　患者，男性，26岁，主诉吐血。

　　77、如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病

　　A、流行性出血热

　　B、支气管肺癌

　　C、肺炎

　　D、支气管扩张

　　E、肺出血-肾炎综合征

　　答案：A

　　78、为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要

　　A、前驱症状

　　B、血量

　　C、大便潜血试验

　　D、大便颜色

　　E、与血的混合物

　　答案：E

　　79、在询问病史中，哪一项最不重要

　　A、吐血的前驱症状

　　B、吐血时伴随症状

　　C、吐血量

　　D、血的颜色

　　E、吐血与进食的关系

　　答案：E