691、臀先露病因错误的是

　　A、羊水过多

　　B、羊水过少

　　C、子宫畸形

　　D、脐带绕颈

　　E、前置胎盘

　　正确答案：D

　　692、关于妊娠对糖尿病的影响，以下哪项描述不正确

　　A、孕早期由于妊娠呕吐，空腹血糖降低，应及时减少胰岛素用量

　　B、随妊娠进展，抗胰岛素物质不断增多，机体对外源性胰岛素敏感性下降，胰岛素用量应相应增加

　　C、分娩前体力消耗大，进食少，易发生低血糖

　　D、分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动

　　E、产后胰岛素用量应相应增加

　　正确答案：E

　　693、妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应超过

　　A、6kg

　　B、8kg

　　C、10kg

　　D、12kg

　　E、13.5kg

　　正确答案：C

　　694、关于激素替代治疗的原则，不正确的是

　　A、仅在有适应证且无禁忌证时选用

　　B、应用雌激素原则上应选择天然制剂

　　C、选择最小剂量且有效的短时间用药

　　D、治疗期以3～5年为宜，需定期评估

　　E、停止雌激素治疗时，应立即停药，缓慢减量易引起症状复发

　　正确答案：E

　　695、下列关于盆腔内异症查体说法错误的是

　　A、子宫后倾固定

　　B、直肠子宫陷凹触痛性结节

　　C、与子宫相连的实性活动好的肿块

　　D、肿块处有轻压痛

　　E、有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点

　　正确答案：C

　　696、下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经

　　A、达那唑

　　B、孕三烯酮

　　C、GnRH-α

　　D、溴隐亭

　　E、甲羟孕酮

　　正确答案：C

　　促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α) 是人工合成的10肽类化合物，作用与天然的GnRH-α相似，但对GnRH-α受体亲和力强，对肽酶分解的稳定性好，半衰期长，效价约是GnRH的100倍。作用机制主要是通过抑制垂体促性腺激素的分泌，导致卵巢分泌的性激素减少，造成体内低雌激素状态，出现暂时性绝经，起到药物暂时去势的作用而达到治疗目的。故此疗法义称“药物性垂体切除”或“药物性卵巢切除”。

　　697、年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者

　　A、IVF-ET

　　B、保留卵巢的手术

　　C、病灶切除，辅助药物治疗

　　D、观察，期待疗法

　　E、多药物联合治疗

　　正确答案：C

　　698、关于亚甲蓝试验，描述不正确的是

　　A、可协助明确瘘孔位置，辨认较小瘘孔

　　B、若蓝色液体自阴道流出为膀胱阴道瘘

　　C、若蓝色液体白宫颈流出为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘

　　D、若阴道内流出清亮尿液为膀胱阴道瘘

　　E、若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道瘘

　　正确答案：D

　　699、患者女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为

　　A、葡萄胎

　　B、侵蚀性葡萄胎

　　C、双胎妊娠

　　D、妊娠合并子宫肌瘤

　　E、先兆流产

　　正确答案：B

　　患者已发现阴道紫蓝色结节，说明有阴道转移，可判断为侵蚀性葡萄胎。

　　700、患者女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验(+)，查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是

　　A、吸宫不全

　　B、葡萄胎

　　C、侵蚀性葡萄胎

　　D、绒毛膜癌

　　E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　正确答案：D

　　绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上，而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征，故判断为绒毛膜癌。