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2020年主管护师考试全真模拟试题十五

来源 :中华考试网 2019-08-13

  21、甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是

  A.发病后3周内

  B.发病后4周内

  C.发病前1周至发病后1周

  D.发病前1周至发病后2周

  E.发病前2周至发病后1周

  【正确答案】:E

  【答案解析】:甲型病毒性肝炎患者自发病前2周至发病后1周,从粪便中排出的病毒数量最多,传染性最强。

  22、急性中毒首先采取的措施是

  A.对症治疗

  B.清除尚未吸收的毒物

  C.应用特效解毒剂

  D.迅速脱离中毒环境

  E.促进体内已吸收毒物的排出

  【正确答案】:D

  【答案解析】:急性中毒病人的处理原则是:立即终止接触毒物;清除进入人体内已被吸收或未被吸收的毒物;如有可能使用特效解毒药;对毒物造成的危害进行对症治疗和护理。

  23、幽门梗阻的临床表现,哪项除外

  A.胃蠕动波

  B.低钾性碱中毒

  C.呕吐酸臭味宿食

  D.节律性上腹部疼痛

  E.呕吐酸腐味宿食

  【正确答案】:D

  【答案解析】:幽门梗阻表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,常表现为营养不良和体重下降。

  24、一发生室性阵发性心动过速病人,血压124/78 mmHg,首选治疗措施是

  A.奎尼丁

  B.维拉帕米

  C.同步电击复律

  D.非同步电击复律

  E.利多卡因

  【正确答案】:E

  【答案解析】:阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效,或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律。

  25、给重度中暑患者采取以下护理措施,错误的一项是

  A.同时按摩四肢及躯干皮肤

  B.用冷水或乙醇擦浴

  C.肛温降至37.5°C时暂停降温

  D.积极治疗,迅速采取各种降温措施

  E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察

  【正确答案】:C

  【答案解析】:热射病迅速采取各种降温措施,若抢救不及时,病死率高达5%~30%。物理降温:用冷水或乙醇擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤,促进血液循环加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。

  26、慢性胃炎诊断的重要方法是

  A.症状、体征

  B.钡餐检查

  C.胃液分析

  D.胃镜检查

  E.胃泌素及壁细胞抗体测定

  【正确答案】:D

  【答案解析】:胃镜及活组织检查为最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型。由于慢性胃炎病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。

  27、目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是

  A.发病急缓

  B.瘫痪程度

  C.昏迷深浅

  D.脑CT检查

  E.脑脊液检查

  【正确答案】:D

  【答案解析】:脑出血发病后出血区域经CT检查出现边界清楚的高密度影;脑血栓形成24小时以后脑梗死区CT检查出现低密度灶。

  28、下列不符合肺炎球菌肺炎的临床表现的是

  A.急病急骤

  B.寒战,高热、咳铁锈色痰

  C.病变部语颤增强

  D.病变部位叩诊浊音

  E.病变部语音传导减弱

  【正确答案】:E

  【答案解析】:肺炎时表现为患侧呼吸运动减弱,语颤增强,语音传导增强,叩诊浊音,听诊出现支气管呼吸音,干、湿性啰音。

  29、下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现

  A.可出现Cullen征

  B.肠鸣音减弱或消失

  C.可有血压下降

  D.可有腹膜刺激征

  E.年老体弱者腹痛更明显

  【正确答案】:E

  【答案解析】:年老体弱者症状多不明显。

  30、下列对糖尿病酮症酸中毒的描述错误的是

  A.感染是常见的诱因

  B.在1型、2型糖尿病均可发生

  C.需用静脉小剂量胰岛素治疗

  D.需要皮下小剂量胰岛素治疗

  E.酮症时可出现中枢神经系统功能障碍

  【正确答案】:D

  【答案解析】:酮症酸中毒时胰岛素治疗方案:小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,4~6U/h,

  每2h依据血糖调整胰岛素剂量。初始在生理盐水中加胰岛素静脉滴注,待血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl),改为5%葡萄糖或5%葡萄糖盐液,按照每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算的剂量持续给予,至尿酮体消失。尿糖弱阳性时,酌情皮下注射速效胰岛素8U左右,1h后停用静脉胰岛素,改用皮下注射。

  31、消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补钾,下列哪项护理措施不正确

  A.见尿补钾

  B.速度不宜过快

  C.以最快的速度尽早补足

  D.浓度一般不超过0.3%

  E.每日补钾量一般不超过4~6g

  【正确答案】:C

  【答案解析】:补钾速度不宜过快。

  32、关于X线钡剂灌肠检查正确的是

  A.检查前1天晚上服用泻剂

  B.检查前2天开始半流多渣饮食

  C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可

  D.向病人解释钡剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色

  E.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂

  【正确答案】:A

  【答案解析】:X线钡剂灌肠检查前2天开始半流质低渣饮食,检查前天晚上服用泻剂,当天应禁食,并用生理盐水清洁灌肠。以上肠道准备的目的是减少肠道粪质残留对钡剂造影效果的影响。钡剂一般于灌肠后3天才能完全排出.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可适当应用泻剂。

  33、心脏手术后并发心房颤动,心室率快,药物治疗不能转复

  A.苯妥英钠

  B.刺激迷走神经

  C.人工心脏起搏

  D.同步直流电复律

  E.非同步直流电复律

  【正确答案】:D

  【答案解析】:急性期应首选电复律治疗。心室率不快,发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫革等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。

  34、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是

  A.抑制迷走神经

  B.削弱壁细胞功能

  C.作用于H+-K+-ATP酶

  D.阻止组胺与H2受体结合

  E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭

  【正确答案】:C

  【答案解析】:奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它可以使壁细胞分泌的关键酶H+-K+-ATP酶失去活性。从而阻滞壁细胞内的H+转移至胃腔而抑制胃酸分泌,从而缓解溃疡疼痛症状。

  35、下列哪项治疗会加重肝性脑病患者的病情

  A.给予谷氨酸钾

  B.鼻饲50%硫酸镁

  C.静脉滴注精氨酸

  D.肥皂水灌肠

  E.静脉滴注葡萄糖

  【正确答案】:D

  【答案解析】:肝性脑病患者宜使用弱酸性灌肠液,有利于血中氨溢入肠腔随粪便排出。而肥皂水属碱性灌肠液,禁止使用。

  36、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关

  A.严重感染

  B.血小板减少

  C.毛细血管脆性增加

  D.雄激素分泌增多

  E.血中雌激素增加

  【正确答案】:E

  【答案解析】:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张。

  37、流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症期的临床特点是

  A.高热、呕吐和玫瑰疹

  B.高热、瘀斑、呼吸困难、脑水肿

  C.高热、呕吐、皮疹和意识障碍

  D.循环衰竭和脑膜刺激征阳性

  E.全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状

  【正确答案】:E

  38、急性心肌梗死24h以内禁止使用

  A.吗啡

  B.异山梨酯

  C.毛花苷C

  D.氢氯噻嗪

  E.多巴酚丁胺

  【正确答案】:C

  【答案解析】:急性心肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

  39、梗死后心绞痛是指心肌梗死后

  A.1周内出现的心绞痛

  B.2周内出现的心绞痛

  C.2个月内出现的心绞痛

  D.1个月内出现的心绞痛

  E.3周内出现的心绞痛

  【正确答案】:D

  40、慢性支气管炎的临床分型是

  A.单纯型、喘息型

  B.单纯型、喘息型、混合型

  C.急性型、慢性迁延型

  D.急性型、慢性型、迁延型

  E.急性型、慢性型、反复发作型

  【正确答案】:A

  【答案解析】:目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型,按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

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