46、关于骨盆内测量的描述，正确的是()

　　A、每位孕妇在首次产前检查时，均应进行骨盆内测量

　　B、测量时，孕妇取伸腿仰卧位

　　C、坐骨棘间径又称对角径，正常值约10cm

　　D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径

　　E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况

　　标准答案：d

　　解　　析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错误;测量时孕妇取仰卧截石位，故选项B错误;骶耻内径又称对角径，正常值为12.5~13cm，坐骨棘间径正常值为10cm，故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎方位的情况，故选项E错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D正确。

　　47、分娩时产妇过早使用腹压易导致()

　　A、产妇疲劳和宫颈水肿

　　B、胎儿窘迫

　　C、羊水浑浊

　　D、胎膜早破

　　E、产程加速

　　标准答案：a

　　解　　析：腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成宫颈水肿，使产程延长。

　　48、若初产妇临产而胎头仍未衔接，应警惕有()

　　A、宫缩乏力

　　B、头盆不称

　　C、胎儿过小

　　D、羊水过多

　　E、羊水过少

　　标准答案：b

　　解　　析：部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。

　　49、关于产程图的描述，正确的是()

　　A、产程图的横坐标为临产时间

　　B、纵坐标左侧为先露下降程度

　　C、纵坐标右侧为宫口扩张程度

　　D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期

　　E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速器两期

　　标准答案：a

　　解　　析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故选项B、C错误;第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又分为加速期、最大加速期、减速期，故选项D、E错误;产程图的横坐标为临产时间，故选项A正确。

　　50、产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括()

　　A、血压及脉搏

　　B、子宫收缩情况

　　C、阴道流血量

　　D、膀胱充盈情况

　　E、乳汁分泌情况

　　标准答案：e

　　51、某新生儿刚出生，心率98次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为()

　　A、4分中华考试网

　　B、5分

　　C、6分

　　D、7分

　　E、8分

　　标准答案：d

　　解　　析：心率<100次/分，+1分;呼吸浅慢、不规则，+1分;四肢活动好，+2分;后反射不明显，1+分，躯干及四肢皮肤颜色红润，2+分，总分为7分。

　　52、关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是()

　　A、可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗

　　B、可使用1:500碘附溶液冲洗

　　C、可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗

　　D、会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷

　　E、嘱产妇向会阴伤口侧卧，以便于分泌物流出

　　标准答案：d

　　解　　析：会阴冲洗可使用1∶2000苯扎溴铵溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高锰酸钾溶液，故选项A、B、C错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧位，可清除会阴部肿胀，有利于分泌物排出，不会污染切口而致感染，故选项E错误;会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，故选项D正确。

　　53、某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm，腹围50cm，则估算出的胎儿体重是()

　　A、600g

　　B、800g

　　C、1000g

　　D、1200g

　　E、1400g

　　标准答案：b

　　解　　析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200，其中宫底高度和腹围的长度单位是厘米，据此估算出的胎儿体重是800g。

　　54、关于妊娠图的描述，正确的是()

　　A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图

　　B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图

　　C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线

　　D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常

　　E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良

　　标准答案：a

　　解　　析：妊娠图记录每次产前检查的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项D错误;如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。

　　55、下列短效口服避孕药的用药方法正确的是()

　　A、从月经来潮第5天开始服用

　　B、月经周期的第20天开始服用

　　C、月经干净后第2天开始服用

　　D、月经周期的第10天开始服用

　　E、月经周期的第25天开始服用

　　标准答案：a

　　解　　析：短效口服避孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天;后者第1周期于月经第1天开始服药，第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。

　　56、某新生儿，孕36周早产，因皮肤发黄，拒乳。嗜睡2天入院，体查，体温(肛温)33℃，口唇发绀，皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是()

　　A、吸氧

　　B、保暖，护温

　　C、提供足够的能量及水分

　　D、蓝光治疗

　　E、给予抗生素预防感染

　　标准答案：b

　　解　　析：此新生儿体温不升，应以保暖、护温为首要护理措施。

　　57、产褥感染的产妇应采取()

　　A、平卧位，头偏一侧

　　B、半卧位

　　C、头低足高位

　　D、侧卧位

　　E、中凹卧位

　　标准答案：b

　　解　　析：产妇半卧位，有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。

　　58、孕妇骨盆外测量数值最大的是()

　　A、骼嵴间径

　　B、坐骨棘间径

　　C、骶耻外径

　　D、坐骨结节间径

　　E、髁棘间径

　　标准答案：a

　　解　　析：髂嵴间径正常值为25~28cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。

　　59、某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应()

　　A、测定血中hCG值

　　B、测定血或尿中雌三醇值

　　C、测定羊水中肌酐值

　　D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　E、测定羊水中脂肪细胞值

　　标准答案：b

　　解　　析：选项中只有选项B能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。

　　60、患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然娩出胎儿15分钟后，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感觉胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是()

　　A、胎盘残留

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘部分植入

　　D、胎盘嵌顿

　　E、宫缩乏力

　　标准答案：c

　　解　　析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响?胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。