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2019年主管护师备考模拟试卷九

来源 :中华考试网 2019-02-13

  四、B

  1、A.抑郁期B.磋商期

  C.愤怒期D.接受期

  E.震惊否认期

  <81>、小刘得知患了肝癌晚期后不言不语,眼神呆滞。继之极力否认,不相信这个事实, 此时处于

  ABCDE

  答案:E

  <82>、当小刘不得不承认自己患癌后,表现出烦躁、不满的情绪,此时处于ABCDE

  答案:C

  <83>、小刘经过一段时间的挣扎,很希望自己能够活下来,祈求在自己身边可出现奇迹, 此时处于

  ABCDE

  答案:B

  <84>、小刘虽然对周围的人、事、物不再关心,但对自己的病仍很注意,此时处于ABCDE

  答案:A

  <85>、小刘经过激烈的内心挣扎,正确认识到生命终点的到来,心境变得平和,通常不愿多说话,此时处于

  ABCDE

  答案:D

  【解析】肿瘤病人因各自的文化背景、心理特征、病情性质对疾病的认知程度不同,会产生不同的心理反应。

  1.震惊否认期 明确诊断后,病人震惊,表现为不言不语,知觉淡漠,眼神呆滞甚至晕厥。继之极力否认,希望诊断有误,要求复查,甚至辗转多家医院就诊、咨询,企图否定诊断。这是病人面对疾病应激所产生的保护性心理反应,但持续时间长易导致延误治疗。震惊期 最好的护理是以非语言的陪伴,协助满足其生理需要,给予病人安全感,增进护士与病人 之间的人际关系。允许其有一定时间接受现实。不阻止其发泄情绪,但要小心预防意外事 件发生。在否认期医护人员的态度要保持一致性,肯定回答病人的疑问,减少病人怀疑及 逃避现实的机会。同时鼓励病人家属给予其情感上的支持、生活上的关心,使之有安全感。

  2.愤怒期 当病人不得不承认自己患癌后,随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员,甚至出现冲动性行为。此虽属适应性心理反应,但若长期存在,将导致心理障碍。此期护士应在病人面前表现出严肃且关心的态度,切忌谈笑风生。做任何检查和治疗前,应详细解说。同时向家属说明病人愤怒的原因,让家属理解病人的行为。并请其他病友介绍成功治疗的经验,教育和引导病人正视现实。

  3.磋商期 此时期的病人求生欲最强,会祈求奇迹出现。病人易接受他人的劝慰,有良好

  的遵医行为。因此,护士应加强对病人及家属的健康教育,维护病人的自尊、尊重病人的隐私,增强病人对治疗的信心,从而减少病人病急乱投医的不良后果。

  4.抑郁期 此阶段病人虽对周围的人、事、物不再关心,但对自己的病仍很注意。护士应利用恰当的非语言沟通技巧对病人表示关心,定时探望,加强交流,鼓励病人发泄情绪, 减轻心理压力。鼓励其家人陪伴,预防意外事故发生。在此期间,由于病情加重,心情抑郁,病人常会疏忽个人卫生的处理,护士应鼓励病人维持身体的清洁与舒适,必要时协助完成。

  5.接受期 有些病人经过激烈的内心挣扎,正确认识到生命终点的到来,心境变得平和, 通常不愿多说话。在此期间,护士应尊重其意愿,替病人限制访客,主动发现病人的需要并尽量满足。为病人制定护理计划时,应考虑病人的生理状况,最好能集中护理,以免增加病人痛苦。

  2、A.刮宫术B.钳刮术

  C.依沙吖啶引产D.药物流产

  E.负压吸引术

  <86>、孕 10 周以内终止妊娠宜用ABCDE

  答案:E

  【解析】人工流产负压吸引术:适用孕 6~10 周以内。

  <87>、孕 13 周提出终止妊娠宜用ABCDE

  答案:B

  【解析】人工流产钳刮术:适用孕 11~14 周者。

  <88>、孕 5 周以内终止妊娠宜选用ABCDE

  答案:D

  【解析】药物流产

  适用于妊娠 7 周内者。因方法简便,无需宫内操作,药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。

  <89>、孕 23 周诊断为胎儿发育不良者,终止妊娠宜用ABCDE

  答案:C

  【解析】依沙吖啶是一种强力杀菌剂,当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时,可使胎盘组织变性、坏死而增加前列腺素合成,引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫平滑肌收缩; 适用于 15~24 周妊娠者。

  3、A.半坐卧位B.患侧卧位

  C.俯卧屈膝位D.头低脚高位E.头高脚低位

  <90>、对大咯血窒息患者进行急救时,应采取的体位是

  ABCDE

  答案:D

  【解析】头低脚高位有利于气道和口咽部的血块迅速排出,以解除呼吸道阻塞。

  <91>、患肺炎时为减轻胸痛最常用体位是ABCDE

  答案:B

  【解析】肺炎病人胸痛的原因是肺部炎症累及胸膜,呼吸运动时胸膜摩擦会使胸痛加剧。患侧卧位可减小患侧胸部呼吸运动的幅度,因此可以减轻疼痛。

  <92>、慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭患者应采取的体位为ABCDE

  答案:A

  【解析】半坐卧位有助于呼吸功能的改善,减轻呼吸困难的症状。

  <93>、患者女性,55 岁。有高血压病史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是

  ABCDE

  答案:E

  【解析】脑出血患者采用头高脚低位以减少颅内出血。

  <94>、为借助膈肌、腹肌收缩增加腹压,有效咳出痰液,可指导患者采取的最适宜体位是ABCDE

  答案:C

  【解析】俯卧屈膝位有利于痰液的排出。

  4、A.血尿B.脂肪尿C.脓尿

  D.乳糜尿E.脂质尿

  <95>、急性肾盂肾炎最具特征性的尿液异常的表现是ABCDE

  答案:C

  【解析】急性肾盂肾炎尿液变化:外观浑浊,可见脓尿或血尿。

  <96>、急性肾小球肾炎尿异常的表现是ABCDE

  答案:A

  【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病, 特点为起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现。

  5、A.单瘫B.偏瘫

  C.交叉性瘫痪D.截瘫

  E.局限性瘫痪

  <97>、表现为一侧面部和肢体瘫痪ABCDE

  答案:B

  【解析】偏瘫:表现为一侧面部和肢体瘫痪,常常见于一侧大脑半球病变,如脑梗死等。

  <98>、表现为某一神经根支配区的肌群无力ABCDE

  答案:E

  【解析】局限性瘫痪:表现为某一根神经根支配区或某些肌群无力。

  6、A.清理呼吸道无效B.潜在并发症:窒息C.组织灌注量减少

  D.潜在并发症:急性左心衰竭

  E.气体交换受损:与急性肺水肿有关

  <99>、男,40 岁。患肺结核,咳血痰 3 天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,几秒钟后出现烦躁不安,极度呼吸困难,此时首要的护理问题是

  ABCDE

  答案:B

  【解析】咯血窒息是咯血致死的主要原因,需严加防范,并积极准备抢救。

  <100>、患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,哪项护理诊断正确

  ABCDE

  答案:E

  【解析】粉红色泡沫痰是肺水肿的标志性表现。

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