2019年主管护师考试备考试题及答案

　　一、A1

　　1、母乳喂养的小儿，佝偻病发病率低是因为

　　A、维生素 A 多

　　B、钙的含量多

　　C、钙磷比例合适

　　D、含磷量少

　　E、蛋白质丰富答案：C

　　【解析】维生素 D 缺乏性佝偻病是由于体内维生素 D 缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

　　补充维生素 D：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素 D、钙、磷和蛋白质的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

　　2、符合粟粒型结核病的重要指征的是

　　A、X 线示结核球

　　B、X 线示有纤维空洞

　　C、盗汗，消瘦，乏力，食欲缺乏

　　D、眼底可见粟粒样结节

　　E、肺内哑铃征答案：D

　　【解析】眼底见粟粒样结节是粟粒型肺结核的重要指征。

　　3、化脓性脑膜炎并发抗利尿激素异常分泌时常表现为

　　A、脱水酸中毒

　　B、低血钙抽搐

　　C、低血镁惊厥

　　D、低钾碱中毒

　　E、低钠血症答案：E

　　【解析】化脓性脑膜炎并发抗利尿激素异常分泌时常表现为低钠血症。适当限制液体入量， 逐渐补充钠盐，纠正低钠血症。

　　4、身体上部量是指

　　A、头顶到坐骨结节

　　B、头顶到耻骨联合上缘

　　C、头顶到耻骨联合下缘

　　D、头顶到脐

　　E、头顶到脐与耻骨联合的中点答案：B

　　【解析】以耻骨联合上缘为界，以上称上部量，即头顶到耻骨联合上缘：以下称下部量， 即耻骨联合上缘至足底的长度。

　　5、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

　　A、IgG

　　B、IgE

　　C、SIgA

　　D、IgA

　　E、IgM

　　答案：A

　　【解析】IgG 是免疫球蛋白 G(ImmunoglobulinG，IgG)的缩写，是血清主要的抗体成分， 约占血清 Ig 的 75%。其中 40～50%分布于血清中，其余分布在组织中。IgG 是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgG 的功能作用主要在机体免疫中起保护作用，大多数抗菌、抗病毒;应对麻疹、甲型肝炎等，能有效地预防相应的感染性疾病。

　　6、头围在几岁前测量最有价值

　　A、6 个月

　　B、1 岁

　　C、2 岁

　　D、2.5 岁

　　E、3 岁答案：C

　　【解析】头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，与脑和颅骨的发育密切相关。胎儿时期脑发育最快，故出生时头围相对较大，约 33～34cm。头围测量在 2 岁前最有价值。较小的头围，常提示脑发育不良;头围增长过快则提示脑积水。

　　7、麻疹传染性最强的时期是

　　A、潜伏期B、前驱期

　　C、出疹期

　　D、恢复期

　　E、出现并发症时答案：C

　　【解析】传染源：病人是唯一的传染源。出疹前 5 天至出疹后 5 天均有传染性，如合并肺炎传染性可延长至出疹后 10 天。出疹期传染性最强。

　　8、在新生儿中属不正常现象的是

　　A、生后 12 小时排胎粪

　　B、生后 24 小时排尿

　　C、生后 36 小时心率 200 次/分

　　D、生后 48 小时呼吸频率 44 次/分

　　E、生后 72 小时发现乳腺轻度增大答案：C

　　【解析】生后 36 小时心率 200 次/分过快，属不正常现象。

　　9、某小儿在幼儿园接触过处于卡他期的百日咳患儿，此时应对该健康小儿医学观察

　　A、3 天

　　B、7 天

　　C、14 天

　　D、21 天

　　E、28 天答案：D

　　【解析】对接触过百日咳患者的小儿应医学观察 21 天，并口服红霉素预防。

　　10、局麻药内加肾上腺素的主要目的是

　　A、延缓药物吸收，避免中毒

　　B、加速药物吸收，加快阻滞

　　C、使局部血管收缩，减少出血，延长作用时间

　　D、预防术中血压下降

　　E、预防术中脉搏减慢答案：A

　　【解析】局麻药内加肾上腺素可使局部血管收缩，延缓药物吸收，避免中毒。

　　11、肠梗阻患者手术治疗后应注意观察预防的并发症为

　　A、急性胃扩张

　　B、急性呼吸窘迫综合征

　　C、休克

　　D、肠瘘

　　E、泌尿系感染答案：D

　　【解析】肠梗阻手术治疗后需及时观察发现的并发症为腹腔感染、肠瘘、肠粘连;其他选项出现几率低。故选 D。

　　12、胃、十二指肠溃疡手术后护理正确的措施为

　　A、禁食禁饮 1 周

　　B、持续胃肠减压 24 小时

　　C、绝对卧床休息，避免早期活动

　　D、血压平稳后宜低半卧位

　　E、术后 3 天给予少量米汤或饮水答案：D

　　【解析】胃、十二指肠溃疡手术后：

　　血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。肠蠕动恢复后，拔出胃管后当日可少量饮水或米汤，第 2 日进半量流质饮食，鼓励病人术后早期活动。

　　13、外阴炎患者较为合适的处理方法为A、选用抗生素全身治疗

　　B、用 1:8000 呋喃西林溶液坐浴

　　C、保持外阴清洁，用肥皂水擦洗

　　D、保持外阴清洁，用 1:5000 高锰酸钾坐浴，水温 40℃左右

　　E、保持外阴清洁、干燥，用 1:5000 高锰酸钾坐浴，水温 41～43℃左右答案：E

　　【解析】外阴炎患者保持外阴清洁、干燥。局部可用 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴，如有破溃可涂抗生素软膏，勿用刺激性肥皂。

　　14、对于草酸结石患者的饮食建议是

　　A、多饮浓茶

　　B、多食富含纤维素的食物

　　C、多食蔬菜，如菠菜、土豆

　　D、多食坚果类食物

　　E、多食豆制品、奶制品答案：B

　　【解析】草酸结石含钙高，应多食富含纤维的食物，限制含钙和草酸的饮食，如菠菜、番茄、土豆、芦笋等。

　　15、直肠癌患者最近出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是肿瘤转移，这种转移属于

　　A、淋巴转移

　　B、血行转移

　　C、直接浸润

　　D、种植性转移

　　E、免疫转移答案：C

　　【解析】大肠癌也可直接浸润到邻近器官。

　　16、对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施有

　　A、适当镇痛

　　B、适量饮水

　　C、灌肠

　　D、输液输血

　　E、平卧位答案：A

　　【解析】决定手术治疗患者即诊断基本明确的情况下急腹症患者可适当镇痛，故 A 正确; 但必须禁食水、禁灌肠，故 B、C 不对;急腹症患者半卧位有利于呼吸、利于炎症吸收、缓解症状，不宜平卧，故 E 不对;而急腹症患者对于血色素>10g 者一般不需输血治疗，故

　　D 不确切。因此答案为 A。

　　17、颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病人

　　A、进行俯卧训练

　　B、做颈部前屈运动

　　C、做颈部后伸运动

　　D、推移气管和食管训练

　　E、做颈部侧屈和侧转活动答案：D

　　【解析】主要为适应术中对气管食管的牵拉。

　　18、食管癌术后进流质的时间是

　　A、第 7 天左右

　　B、第 5 天左右

　　C、第 3 天左右

　　D、停止胃肠减压 24 小时后，无呼吸困难、吻合口瘘的症状

　　E、停止胃肠减压 2 小时后，无胸内剧痛答案：D

　　【解析】食管癌术后：停止胃肠减压 24 小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。

　　19、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过

　　A、10 滴/min

　　B、20 滴/min

　　C、30 滴/min

　　D、40 滴/min

　　E、60 滴/min

　　答案：B

　　【解析】成年人静脉滴注钾速度不超过 20mmol/h。

　　20、外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是

　　A、大量输入库存血

　　B、长期服用碳酸氢钠等碱性药物

　　C、低钾血症

　　D、因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多

　　E、利用呋塞米等利尿药物答案：D

　　【解析】外科病人严重呕吐、长期胃肠减压等，可丧失大量的 H+及 Cl-，导致代谢性碱中毒。