二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病患者按照理想体重计算每日总热量。以理想体重结合患者的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、营养不良及消耗性疾病患者热量相应增加10%～20%。本患者属消瘦，因此应酌情增加。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　甲亢的护理诊断：①焦虑;②活动无耐力;③营养失调：低于机体需要量;④自我形象紊乱;⑤潜在并发症：甲状腺危象。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　碘剂能抑制甲状腺激素的释放，同时减少甲状腺血流量，使腺体缩小，有利于减少术中、术后出血。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用口服降糖药物或胰岛素治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　短效胰岛素作用高峰时间为注射后2～4h，此时低血糖发生的可能性也最大。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　腹壁皮下注射吸收快而稳定。四肢运动也会增快胰岛素的吸收，而运动对腹壁注射的胰岛素的吸收影响最小。所以，当四肢注射胰岛素后，应避免立即的四肢运动。习惯上午运动，则早餐前注射胰岛素的部位最好选择在腹壁;如果习惯于晚餐后运动，则晚餐前的胰岛素注射部位最好选择在腹壁。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　抗甲状腺药物的主要作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，其常用药物分为硫脲类和咪唑类两类。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胰岛素促泌剂是常用的口服降糖药物，此类药物的作用机制为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，包括磺脲类和非磺脲类。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　1型糖尿病发病系因胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝经β氧化产生大量酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮)，引起血酮体水平升高及尿酮体出现;代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH值下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果味系丙酮所致。

　　【该题针对“专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】