A4型题

　　男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39.1℃，脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC 12.5X109/L，中性粒细胞比例0.82。

　　(1)该病人阑尾位置最可能位于((1)B )

　　A.靠近闭孔内肌 B.盲肠后位或腰大肌前方

　　C.盲肠前位 D.腰大肌后方

　　E.腰大肌侧面

　　(2)急性阑尾炎最常见的病因为( (2)A)

　　A.阑尾管腔阻塞 B.细菌入侵

　　C.急性肠炎 D.血吸虫病

　　E.经常进食高脂肪

　　(3)B超检查可见((3)D)

　　A.阑尾缩小 B.阑尾形态正常 C.阑尾扭曲 D.阑尾肿大 E.阑尾破裂

　　(4)根据该病人的临床表现，下列哪种情况最不可能((4)E )

　　A.阑尾穿孔 B.阑尾坏疽

　　C.阑尾化脓 D.炎性渗出

　　E.炎症局限于黏膜下层

　　(5)下列哪项治疗措施最不合适((5)A )

　　A.非手术治疗 B.手术切除阑尾

　　C.腹腔镜阑尾切除 D.阑尾切除及胶片引流

　　E.阑尾切除及放置腹腔引流管

　　(6)若该病人行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为( (6)D )

　　A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况

　　C.进行深呼吸运动 D.早期下床活动

　　E.合理增加营养