三、A3/A4型题

　　1、患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。

　　<1> 、输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了 C

　　A、发热反应

　　B、急性肺水肿

　　C、静脉炎

　　D、空气栓塞

　　E、肺炎加重

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 局部红、肿、热、痛，是炎症的表现。

　　<2> 、对该患者的处理，下列不正确的是 B

　　A、抬高患肢

　　B、减慢输液速度

　　C、更换注射部位

　　D、局部50%硫酸镁湿热敷

　　E、送导管尖端进行培养

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出现静脉炎应停止输液、拔针、更换输液部位、导管尖端细菌培养，对炎症局部进行相应处理。

　　<3> 、护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确 C

　　A、选择口径合适的导管

　　B、局部使用透明敷料

　　C、局部涂擦抗生素软膏

　　D、3～5天更换导管插入部位

　　E、输液器每24小时更换一次

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 没有感染的表现，不需使用抗生素涂擦;有感染的表现，应拔管。