41.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑

　　A.脓毒血症

　　B.膈下脓肿

　　C.盆腔脓肿

　　D.门静脉炎

　　E.急性化脓性胆管炎

　　42.急性阑尾炎最重要的体征是

　　A.右下腹固定压痛

　　B.腹部反跳痛和腹肌紧张

　　C.腰大肌试验阳性

　　D.闭孔内肌试验阳性

　　E.直肠指检有触痛

　　43.关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述，错误的是

　　A.典型的转移性右下腹痛

　　B.早期高热

　　C.呕吐和腹泻

　　D.极易穿孔

　　E.宜及早手术

　　44.小儿肠套叠大便的特点是

　　A.脓血便

　　B.黏液便

　　C.果酱样血便

　　D.柏油样便

　　E.白陶土便

　　45.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是

　　A.镇静止痛

　　B.心理护理

　　C.预防感染

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.保证液体输入

　　41.D【解析】急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。

　　42.A【解析】急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛，早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。

　　43.A【解析】小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁薄，大网膜发育不全，极易穿孔。再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早手术。

　　44.C【解析】小儿肠套叠早期大便呈果酱样血便。白陶土便见于阻塞性黄疸，柏油样便见于上消化道出血。

　　45.E【解析】大面积烧伤患者在前24小时内处于急性体液渗出期，会造成体液的大量丢失和休克，可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命的关键时期。此期的休克基本属于低血容量性休范，液体治疗是关键治疗措施，且重在及时。