二、内生殖器

　　内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者合称子宫附件。

　　(一)阴道：为性交、月经血排出及胎儿娩出的通道。

　　(二)子宫

　　1.功能：为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。

　　2.解剖结构：子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，呈前后略扁的倒置梨形。成人非孕时子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量约5ml，重约50g。子宫上部较宽称为子宫体，其上端隆突部分为子宫底，宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。子宫下部较窄呈圆柱形称子宫颈，子宫体与子宫颈的比例，婴儿期为1：2，成年妇女为2：1。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称为子宫峡部，在非孕期长约1cm，子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄又称解剖学内口，下端因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变为子宫颈黏膜，又称组织学内口。子宫颈内腔呈梭形称宫颈管。

　　从后面看

　　子宫

　　宫体非孕时妊娠足月时

　　重量50g1000g(20倍)

　　容量5ml5000ml(1000倍)

　　大小7×5×3cm35×25×22cm

　　峡部长度、比例1cm7～10cm

　　从前面看—输卵管、卵巢

　　3.组织结构：子宫体壁分三层，内为黏膜层(子宫内膜)，中为肌层，外为浆膜层。宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部为复层扁平上皮，宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

　　4.子宫韧带：共有4对。①圆韧带：作用是维持子宫呈前倾位置。②阔韧带：作用是保持子宫位于盆腔中央的位置。③主韧带：作用是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要韧带。④宫骶韧带：作用是将宫颈向后向上牵引，间接地保持子宫前倾位置。

　　输卵管

　　从后面看　输卵管、卵巢

　　卵巢

　　(三)输卵管：是精子与卵子相遇结合成为受精卵的部位，也是向宫腔运送受精卵的通道。输卵管由内向外分为四部分：间质部、峡部、壶腹部和伞端。

　　(四)卵巢：为一对性腺器官，具有生殖和内分泌功能。

　　(五)内生殖器的邻近器官　内生殖器的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。它们相互毗邻，相互影响。

　　女性生殖器官

　　1.尿道：长4～5cm。女性尿道短而直，接近阴道，易发生泌尿系统感染。

　　2.膀胱：位于子宫与耻骨联合之间的空腔器官。充盈的膀胱可影响子宫及阴道，故妇科检查及手术前必须排空膀胱。

　　3.输尿管：为一对肌性圆索状管道，长约30cm。从肾盂开始下行，于子宫颈外侧2cm处，在子宫动脉后方，与之交叉，向前方、向下而入膀胱底。

　　4.直肠：上接乙状结肠，下接肛管，长约15～20cm，前为子宫及阴道，后为骶骨。肛管长约2～3cm。妇科手术、分娩时应避免损伤肛管及直肠。

　　5.阑尾：位于右髂窝内，长7～9cm。妊娠期阑尾的位置可随子宫增大而向上向外移位。阑尾炎症可累及生殖器官。