六、重症病人的监护

　　一、概念

　　ICU意为加强监护病房或加强医疗科，我国规范其名称为重症监护治疗病房。它是医护人员应用现代医学理论和现代医疗设备，以及复杂的临床监测技术，将人力|、物力和重症和大手术后的患者集中一处，进行集中监测和强化治疗的一种特殊组织形式。

　　二、分类

　　ICU划分为综合性ICU 和专科性ICU两种类型

　　1、综合性ICU 是医院内唯一跨学科集中人力、物力对各种危重患者集中监测、治疗和护理的场所。

　　2、专科性 ICU 即为各专科设置的ICU主要承担本专科危重症患者集中监测、治疗和护理的场所。

　　三、基本要求

　　1、病床设置

　　1)规模：一般综合性医院ICU的床位应占全院总床位数的1%---2%，目前多数认为ICU的床位设置数应大于6张、小于15张较为经济。

　　2)使用率：在国外ICU的床位使用率在60%---70%。一般不大于75%，这样既能使监护资源得到充分利用，又能保证监护室设备有充分的维护和保养时间，并能在病员高峰时仍保持一定的收治能力。

　　2、病房设置：ICU应分为多张床位的大房间和单人房间两种。

　　1)面积：大房间每张床位占用面积至少15平方米;单人房间面积至少20平方米。

　　2)病床要求：应以前、中、后可摇起，高度可调的床位宜;床头离墙0.5m。

　　3)空气净化要求：

　　室内粉尘颗粒数小于10万个/平方米

　　恒温：通常在22~24摄食度;

　　恒湿：一般在55%~65%;

　　4)床旁治疗带：为ICU的重要功能区，再治疗带上需要有充分满足患者需要的电源配置，要有10~15个以上不同制式的电源插座，以及足够的电源负荷，并且备有专用的保险系统，一旦线路短路不影响其他电源工作，其中一个电源插座要专为X线机设置。

　　本章试题：

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