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2018年主管护师外科护理学重点第三章

来源 :中华考试网 2018-03-15

  第三章 多器官功能障碍综合征

  一、定义:Multiple organ dysfunction syndrome,MODS,是疾病过程中多个器官或系统同时或序贯发生功能

  障碍。其发病基础是SIRS,可由感染或非感染疾病诱发,及时治疗可逆转。

  二、病因:①感染;②创伤、失血;③休克、心跳骤停;④缺血再灌过损伤;⑤急腹症;⑥输血、机械通

  气;⑦易发疾病。

  三、发病机制

  1、炎症介质和细胞因子参与加剧了SIRS;

  2、肠道屏障受损,细菌移位,导致内皮细胞激活,释放炎症介质。 3、机体释放炎症介质可提高防御能力,但过度释放会加剧炎症反应,导致SIRS,同时也释放抗炎介质,保持内环境稳定。 四、临床表现:

  临床类型:1、速发型:24h内发生两个以上器官功能障碍,复苏失败常死亡。

  2、迟发型:先发生一个器官功能障碍,过一阶段继发另外器官功能障碍。 早期症状随不同器官病变而不同,其他辅助检查有助于诊断。 其初步诊断指标从心、周围循环、肺、肾、胃肠、肝、脑、凝血功能等方面考虑。

  注意的问题:1、熟悉原发病,警惕高危因素; 2、及时详细检查;

  3、动态观察心、肺、肾功能;

  4、某一器官损害,要注意另外器官变化; 5、熟悉MODS的诊断指标。 五、防治:1、积极治疗原发病;

  2、重点监测病人生命体征; 3、防治感染;

  4、改善全身情况,调理免疫; 5、保护肠粘膜屏障;

  6、及时治疗先发生障碍的器官。

  本章试题

主管护师考试试题外科护理学:多器官功能障碍综合征四套
1 主管护师考试试题外科护理学:多器官功能障碍综合征(1)
2 主管护师考试试题外科护理学:多器官功能障碍综合征(2)
3 主管护师考试试题外科护理学:多器官功能障碍综合征(3)
4 主管护师考试试题外科护理学:多器官功能障碍综合征(4)

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