2018年儿科护理学主管护师考试重点整理第三单元第一节要点二
来源 :中华考试网 2017-08-23
中2018年儿科护理学主管护师考试重点整理第三单元第一节要点二
第三单元：小儿保健
第一节：不同年龄期小儿保健的特点
要点：婴儿期保健
婴儿期是一生中生长发育最快的时期，需要大量多种的营养物质，6个月以后母乳中某些营养物质如部分维生素、铁质等随着婴儿生长发育就不能满足机体的需要，所以必须从辅助食品中给予补充。因此，及时给婴儿添加辅助食品是婴儿期保健的一个重要内容。婴儿在与成人及环境的接触中，中枢神经系统，特别是大脑发育迅速，但由于大脑皮质功能不成熟，毒素或其他不良刺激都易引起抽搐等神经症状。婴儿体内抗体水平十分低下，很容易患呼吸道和消化道疾病，例如支气管肺炎、腹泻等。因此，必须加强婴儿期保健。
(一)婴儿保健具体内容：
1.体检：通过体检了解在喂养和护理方面存在的问题并检出疾病，给予及时纠正和治疗。婴儿每3个月体检1次。在6～8个月龄时进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。
2.预防接种：配合防疫部门做好计划免疫工作，加强对传染病的管理。
3.宣传婴儿护理及喂养的知识，坚持纯母乳喂养至6个月，对6个月后婴儿应指导家长添加辅食，还要宣传开展体格锻炼的意义和预防疾病的方法。
4.保证足够的睡眠时间，使婴儿大脑皮层功能得到恢复，促进生长发育。
辅食添加原则：按婴儿消化能力及营养需要逐步添加，量由少到多，质由稀到稠，由细到粗，品种由单一逐步增至多种，循序渐进，味道应清淡。
婴儿辅食添加的品种、次数和顺序
| 月龄 | 品种 | 添加量/次 | 次数/日 |
| 满月 | 浓缩鱼肝油制剂 | 维生素D 400u/次 | 1次/日 |
| 4～6 | 米糊（市售米粉） | 2～3汤匙 | 2次 |
| 蛋黄 | 1/4～1/2个 | 1～2次 | |
| 水果泥（汁）、菜泥 | 3～6汤匙 | 1～2次 | |
| 7～9 | 稀粥（软饭、面条） 馒头片、面包片、饼干 | 半小碗 少许 | 2次 |
| 全蛋（蛋羹） 豆腐 肉末 鱼末 肝泥 | 1个 1～2汤匙 1～2汤匙 1～2汤匙 1～2汤匙 | 每天选一至二种，可分几次喂 | |
| 水果泥（汁） 碎绿菜叶（加少量油） | 半个 3～4汤匙 | 1～2次 | |
| 10～12 | 稠粥(软饭、面条) 烤馒头片、烤面包片，饼干 | 半～1小碗 1片 | 2～3次 |
| 鸡蛋 豆腐 肉末 鱼末 | 1个 2～3汤匙 2～3汤匙 2～3汤匙 | 每天选一至二种分几次喂 | |
| 苹果、香蕉、橘子等 碎绿菜叶（加少量油） | 半～1个 4～6汤匙 | 1～2次 |
(二)在婴儿保健工作中应注意的问题
1.做好新生儿管理结案工作，转到健康婴儿管理，填写健康卡片，定期体检。如发现高危儿应进行专案管理。
2.婴儿护理工作
(1)注意婴儿卫生，每天用温水洗脸，不要涂化妆品，以免刺激皮肤，眼睛因分泌物将睫毛粘连时，可用浸湿的药棉敷一下，从眼内侧擦到外侧，动作要轻。鼻腔因粘性分泌物结成硬痂影响呼吸，可用药棉蘸些植物油滴入鼻腔，使硬痂软化后用棉笺拨出，天气暖和或室温在20～23℃时，最好每天给婴儿洗澡。
(2)衣服要宽大，如果太紧，会影响小儿活动和呼吸，当婴儿会走时不要穿太紧的或硬底的鞋。
(3)睡眠：保证有足够的睡眠，培养婴儿定时睡眠的良好习惯，如果婴儿的睡眠、喂养、生活很有规律，对他们的健康十分有益。
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