2018年儿科护理学主管护师考试重点整理第二单元第一节要点

　　第二单元：生长发育

　　第一节：小儿生长发育及其影响因素

　　要点：小儿年龄分期

　　根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为以下7个时期，各期之间既有区别，又有联系。

　　1.胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周。胎儿的周龄即为胎龄。该期胎儿生长发育迅速，完全依靠母体生存，因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育有着重要影响。

　　2.新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。新生儿期是小儿生理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段，此时小儿脱离母体开始独立生活，体内外环境发生巨大变化，由于其生理调节和适应能力不够成熟，易发生窒息、溶血、感染等疾病，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/2～2/3。

　　围生期：胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后足7天。

　　此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。

　　3.婴儿期：出生后到满1周岁之前为婴儿期。生长发育最迅速的时期。此期小儿以乳汁为主要食品，又称乳儿期。对热能和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大，但此期小儿消化吸收功能尚未完善，易发生消化紊乱和营养不良。故提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期的后半年，因从胎盘获得的被动免疫逐渐消失，而自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病，需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。

　　4.幼儿期：1周岁后到满3周岁之前，此期小儿生长发育速度较前减慢，但活动范围渐广，智能发育较前突出，语言、思维和社会适应能力增强，自主性和独立性不断发展，但对危险的识别能力不足，应注意防止意外伤害和中毒;同时由于接触外界较广，而自身免疫力尚未健全，传染病发病率仍较高，防病仍为保健重点。乳儿乳牙出齐，饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化紊乱。

　　5.学龄前期：3周岁后(第四年)到入小学前(6～7岁)为学龄前期。此期小儿体格发育速度进一步减慢，而智能发育更趋完善，好奇、多问、好模仿，语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。此期小儿具有较大的可塑性，应加强早期教育，培养其良好的道德品质和生活自理能力，为入学做好准备。学龄前期小儿抗病能力有所增强，但因接触面广，仍可能发生传染病和各种意外，且易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病。

　　6.学龄期：自入小学前(6～7岁)到进入青春期(12～14岁)前为止。此期小儿体格生长稳步增长，至学龄期末除生殖系统外其他器官的发育已接近成人水平，智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强，是长知识、接受科学文化教育的重要时期，也是儿童心理发展上的一个重大转折时期。应加强教育，促进学龄期儿童德、智、体、美、劳全面发展。这个时期发病率较前为低，要注意预防近视和龋齿，端正坐、立、行姿势，安排有规律的生活、学习和锻炼，保证充足的营养和休息，防治精神、情绪和行为等方面的问题。

　　7.青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。但个体差异较大，有时可相差2～4岁，也有种族的差异。此期特点为生长发育在性激素作用下明显加快，第二性征逐渐明显，男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须;女性骨盆变宽、脂肪丰满;青春晚期，女孩出现月经，男孩发生遗精。此时由于神经内分泌调节不够稳定，可出现良性甲状腺肿、痤疮、贫血等。女孩出现月经不规则、痛经等。外界环境对其影响越来越大，常可引起心理、行为、精神方面的问题。此期除了要保证供给足够营养加强体格锻炼和注意充分休息外，应及时进行生理、心理卫生和性知识的教育。

　　本要点试题及答案

　　1、关于小儿年龄分期，错误的是1分 答案不确定

　　A.怀胎最初8周为胚胎期

　　B.从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期

　　C.婴儿期是指出生到满1个月之前

　　D.1岁后到满3周岁之前为幼儿期

　　E.3周岁后到6～7岁为学龄前期

　　正确答案： C

　　答案解析：婴儿期是指出生后到满一周岁之前。

　　2.根据小儿解剖生理特点将小儿时期划分为C

　　A.五个年龄期

　　B.六个年龄期

　　C.七个年龄期

　　D.八个年龄期

　　E.九个年龄期

　　正确答案： C

　　2.我国围生期的概念是B

　　A.妊娠20周至生后1周

　　B.妊娠28周至生后1周

　　C.妊娠28周至生后28天

　　D.妊娠28周至生后1年

　　E.妊娠20周至生后28天

　　正确答案：B

　　3.以下各期中小儿死亡率最高的是A

　　A.围生期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.学龄期

　　E.青春期

　　正确答案：A

　　4.新生儿期是指D

　　A.从孕期28周到生后1周

　　B.从孕期20周到生后1周

　　C.从出生到生后满1周

　　D.从出生到生后满28天

　　E.从出生至1周岁

　　正确答案：D

　　5.新生儿期的特点中错误的一项是E

　　A.易发生适应环境不良综合征

　　B.常因分娩带来产伤和窒息

　　C.发病率高、死亡率也高

　　D.免疫功能低下易患感染性疾病

　　E.生理调节功能比较成熟

　　正确答案：E

　　6.婴儿期是指B

　　A.出生到28天

　　B.出生到12个月

　　C.生后13个月到2岁

　　D.出生到2岁

　　E.1到3岁

　　正确答案：B

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　　根据往年出题规律可以看出，主管护师的基础知识、专业知识、专业实践能力考试试题都有涉及到生长发育。中华考试网整理了主管护师考试生长发育4套试卷如下，都有参考答案哦。希望对中华考试网学员有帮助！

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