2016主管护师重点冲刺:骨盆骨折护理措施
来源 :中华考试网 2016-03-22
中骨盆骨折护理措施
1.急救处理:处理可疑骨盆骨折病人的程序如下:
(1)密切观察生命体征变化:测量血压、脉搏,了解出血情况,有无休克。
(2)建立输血补液途径:尽早静脉开放补液或输血。
2.尽早查X线和CT以明确骨折及类型。
3.排尿、导尿:病人自行排尿,尿液无血,泌尿系损伤可能性不大。如尿血可能泌尿系损伤,尿道口流血,表示尿道损伤,若病人不能排尿,进行导尿,导尿管顺利插入,尿道损伤可能性不大。插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤,导不出尿时,行膀胱注水试验,阳性意味着膀胱损伤。
4.观察直肠情况:注意有无腹膜炎或直肠周围感染表现。
5.观察腹部如有腹部疼痛,行诊断性腹腔穿刺,进一步明确有无腹内脏器损伤。
6.卧床病人作好生活护理,预防并发症。
7.牵引及固定病人作好相应的护理。