标本采集

　　一、标本采集的意义

　　(一)标本：

　　血液

　　排泄物

　　分泌物

　　呕吐物

　　体液(胸水、腹水)

　　脱落细胞(食道、阴道)

　　(二)标本采集的意义

　　1.协助明确疾病诊断

　　2.制定治疗措施

　　3.推测病程进展

　　二、标本采集的原则

　　(一)遵照医嘱

　　(二)充分准备

　　(三)严格查对

　　(四)正确采集

　　(五)及时送检

　　第二节 各种标本的采集

　　一、血液标本采集

　　(一)血标本分三类

　　1.全血标本：血沉、血常规、测定血液中某物质的含量

　　2.血清标本：测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等

　　3.血培养标本 ：查找血液中的病原菌

　　(二)采集方法

　　1.毛细血管采血法

　　用途：血常规检查

　　部分生化检查

　　部位：成人末端采血

　　婴儿脚后跟两侧

　　2.静脉采血

　　(1)真空采血系统

　　(2)传统注射器采血

　　(三)采集血标本时的注意事项

　　1.抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。

　　2.采全血标本时，需注意先加入抗凝剂。

　　3.作二氧化碳结合力测定，取血后，应立即注入有石腊油的抗凝试管，或塞紧立即送检。

　　4.血培养标本防止污染。

　　5.若同时抽取不种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。动作迅速准确。

　　6.严禁输液输血的针头或皮管处采血。

　　7.采血后注射器活塞略向后抽，以免粘连、阻塞。

　　8.采血用注射器及时处理。

　　(四)溶血的原因

　　1.采血用的注射器或试管潮湿。护理硕士《护理学基础》考点精讲

　　2.静脉穿刺血流不顺利。

　　3.针头号过大或过小。

　　4.用酒精消毒而在酒精未干时即采血。

　　5.把血从注射器中推出时用力过猛，应先把针头取下，将血液徐徐推入试管内，轻轻倒转试管与

　　抗凝剂混匀，避免用力摇荡。

　　二、痰标本采集

　　痰液：气管、支气管和肺泡的分泌物。

　　组成：粘液和炎性渗出物。

　　项目：检查痰液内细胞、细菌、寄生虫

　　观察其性质、颜色、气味、量

　　主要目的：诊断呼吸系统疾病

　　收集痰标本分三种：常规痰标本，痰培养标本和 24小 时痰标本

　　191三、咽拭子标本采集

　　目的：从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离

　　准备：

　　1.病人进食两小时后

　　2.准备咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒、检验单

　　要点：

　　1.用培养管内的无菌长棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物，注意棉签不触及其他部位

　　2.在酒精灯火焰上消毒试管口，棉签插入试管，塞紧

　　3.准确取标本，防止污染

　　4.及时记录，送检