危重病人的抢救和护理

　　一、抢救工作的组织管理与抢救设备

　　(一)抢救设备

　　1.抢救室 急诊室和病区均应设抢救室(五机、八包)

　　2.抢救床

　　3.抢救车

　　(1)急救药品

　　(2)各种无菌急救包 (八包)：气管插管包、气管切开包、静脉切开包、开胸包、导尿包、各种穿刺

　　包、吸痰包、缝合包等

　　(3)其它用物

　　4.急救器械(五机)

　　★氧气筒及给氧装置或中心供氧系统、加压给氧设备

　　★电动吸引器或中心负压吸引装置

　　★电除颤仪、心脏起搏器、心电监护仪

　　★简易呼吸器、呼吸机

　　★电动洗胃机等

　　(二)抢救工作的组织管理

　　? 制定抢救方案

　　? 制定抢救护理计划

　　? 做好查对工作和抢救记录

　　? 护士参加医生的查房、会诊、病例讨论

　　? 抢救器械和药品完善、齐全

　　? 做好交接班工作

　　严格执行”五定“制度

　　【常见考点及经典例题】

　　考点 1：病情观察

　　1.危重病人首先观察( )

　　A.有无脱水酸中毒

　　B.T、P、R、BP、瞳孔

　　C.意识状态的改变

　　D.肢体活动情况

　　E.大小便情况

　　2.呕吐呈喷射状，应考虑( )

　　A.高位肠梗阻

　　B.颅内压增高

　　C.幽门梗阻

　　D.食物中毒

　　E.氧气不足

　　3.瞳孔缩小见于( )

　　A.吗啡中毒

　　B.脑肿瘤

　　C.阿托品中毒

　　D.脑疝

　　E.濒死

　　考点 2：危重患者的抢救管理

　　抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项( )

　　A.定数量、品种

　　B.定点放置

　　C.定期更换

　　D.定期检查维修

　　E.定人保管

　　【真题回顾】

　　1.患者处于持续睡眠状态，但能被唤醒，思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或

　　部分发生障碍，有错觉、谵语，属于( )

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　C.昏睡 D.昏迷

　　2.护士观察患者瞳孔时，不需要记录的项目是( )

　　A.大小

　　B.对称性

　　C.形状

　　D.清晰度

　　E.对光反射