口服给药

　　一、概述

　　是最常采用的给药方法，药物经口服用，在胃肠道粘膜吸收而产生疗效

　　(一)优点

　　①方便

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　　护理硕士《护理学基础》考点精讲②相对安全

　　③较经济

　　故能口服给药者一般不首选注射

　　(二)不足

　　①某些药物易被消化液破坏而失效，如青霉素、胰岛素;

　　②吸收较慢且不规则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响;

　　③有些药物会对胃肠产生强烈刺激

　　二、操作要点：

　　(一)取药

　　不足 1ml时：用滴管吸取计量(1ml=15滴)

　　油剂：可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内

　　(二)配药

　　1.查对：服药本，小药卡

　　2.配药：先配固体药，再配水剂，粉剂用纸包，婴幼儿、鼻饲应研碎

　　3.再查对：配完药后，根据服药本的要求核对一遍，再请另一位护士核对一遍，保证无误

 　　(三)发药

　　1.核对分发

　　2.帮助自理有困难的病人服药

　　3.发药后的处理

　　(四)注意

　　1.发药前收集病人有关资料，如：特殊检查，手术等

　　2.发药时病人提出疑问，应虚心听取，重新核对无误后再服药

　　3.按药物的性能，掌握服药中的注意事项

　　(五)口服给药的健康教育

　　1.西药一般在三餐后 0.5～1小时服用

　　2.中药补益药宜饭前服，以利吸收解表药及对胃肠有刺激的药物宜饭后服用

　　3.抗生素及磺胺类准时服药

　　4.刺激食欲的健胃药宜饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服

　　6护理硕士《护理学基础》考点精讲

　　5.最后服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服后不宜立即饮水;如止咳糖浆、含片

　　6.某些磺胺类和发汗药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶，导致肾小管堵塞。服后多饮水

　　7.服强心甙类药时需加强对心率、节律监测，<60次/分暂停

　　8.腐蚀牙齿的药物用吸管服，服后漱口。如酸类、铁剂

　　9.服用利尿剂记录出入量

　　10.镇静安眠药睡前 1-2小时服用

　　11.润肠通便药宜空腹服用

　　12.制酸药，宜饭前服，以减少胃酸保护粘膜

　　13.降压药，宜在清晨 7时，午 2时，晚 7时服用，睡前不用

　　14.口服药常用温开水送服

　　15.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎

　　16.舌下含片应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化

　　17.服药前后禁忌饮酒

　　18.注意配伍禁忌，有相互作用的药物不能同时或短时间内服用，如胃蛋白酶溶液在碱性环境下

　　迅速失效，故忌与胃舒平、碳酸氢钠等碱性药物同时服用