第四节 隔离技术

　　一、概 述

　　(一)隔离(isolation)：

　　-概念：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触

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　　护理硕士《护理学基础》考点精讲-目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散 。

　　(二)隔离区域的设置

　　-清洁区：凡病人不进入、未被病原体污染的区域，如治疗室.

　　-半污染区：能有可污染的区域，如医护办公室.

　　-污染区：病人直接或间接接触的区域，如病房、患者洗手间.

　　-传染病区应与普通病区分开，远离公共场所

　　-传染病区由隔离室和其他辅助房间构成

　　-设置隔离室的可将感染源与易感宿主从空间上分开，减少传播机会

　　-传染源、非传染源使用不同的出入口：入口处有更衣换鞋的过渡区、备有隔离衣、口罩、帽子、手

　　套等;出口处有洗手、处理废弃物的装置

　　-同种病人同住一室，单间用于未确诊、已确诊混合感染或危重病人具强烈传染性者

　　二、隔离原则

　　1.隔离标志明确，卫生设施齐全

　　2.进出隔离室符合要求

　　3.分类处理隔离室内物品

　　4.每日消毒隔离室环境

　　5.加强隔离患者心理护理

　　6.掌握解除隔离的标准

　　7.加强终末消毒处理：病人、个人用物、病室单位

　　三、隔离种类及措施

　　四、隔离技术基本操作方法

　　◆ 穿、脱隔离衣的注意事项

　　-隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服;

　　-隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换;

　　-穿脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁;

　　-穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品;

　　-消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品;

　　-脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外;如挂在污染区则污染面向外

　　【常见考点及经典例题】

　　考点 1：隔离原则

　　下列哪处不属于清洁区( )

　　A.治疗室

　　B.配餐室

　　C.值班室

　　D.化验室

　　E.药房

　　考点 2：隔离的各类和措施

　　李女士，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。

　　1.接诊护士对病人应施行的隔离方式是( )

　　A.严密隔离

　　B.消化道隔离

　　C.呼吸道隔离

　　D.接触性隔离

　　E.保护性隔离

　　2.病人使用过的被服，正确的处置是( )

　　A.先消毒，后清洗

　　B.先清洗，后消毒

　　C.先灭菌，再清洗

　　D.先清洗，再放日光下曝晒

　　E.先放日光下曝晒，然后清洗、

　　考点 3：隔离技术

　　1.接触传染病患者后刷洗双手 -正确的顺序是 ( )

　　A.前臂 -腕部 -手背 -手掌 -手指 -指缝 -指甲

　　B.手指 -指缝 -手背 -手掌 -腕部 -前臂

　　C.前臂 -腕部 -指甲 -指缝 -手背 -手掌

　　D.手掌 -腕部 -手指 -前臂 -指甲 -指缝

　　E.腕部 -前臂 -手掌 -手背 -手指 -指甲

　　2.隔离衣的使用，正确的做法是 ( )

　　A.每周更换 1次

　　B.保持袖口内外面清洁

　　C.隔离衣潮湿后立即晾干

　　D.隔离衣必须全部盖住工作服

　　E.隔离衣挂在走廊内应外面向外

　　3.在传染病区使用口罩，符合要求的做法是 ( )

　　A.口罩应遮住口部

　　B.污染的手只能触摸口罩的外面

　　C.取下口罩后外面向外折叠

　　D.口罩潮湿应晾干再用

　　E.脱下口罩后勿挂在胸前

　　4.正确使用避污纸的方法是 ( )

　　A.戴手套后拿取

　　B.用镊子夹取

　　C.从页面抓取

　　D.经他人传递

　　E.掀页撕取

　　【真题回顾】

　　1.下列哪项不符合隔离原则 ( )

　　A.隔离单位标记明显

　　B.脚垫用消毒液浸泡

　　C.门口设消毒盆、毛巾、手刷

　　D.使用过的物品冲洗后立即消毒

　　E.穿隔离衣后不得进入清洁区

　　2.破伤风患者应采用哪种隔离措施 ( )

　　A.呼吸道隔离

　　B.严密隔离

　　C.肠道隔离

　　D.接触隔离

　　E.保护性隔离

　　3.下列隔离预防措施错误的是 ( )

　　A.将同种病源体感染的患者安置于一室

　　B.传染患者原则上不设陪护

　　C.从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣

　　D.传染患者治疗时可离开病房

　　E.需接触患者的分泌物时应戴手套

　　【本章小结及复习思路】

　　本章内容的重要性大家学习和工作中都能体会到，且本 章考点众多，涉及内容细，并出现过大分值的问答题，

　　复习过程中，要注意各类知识点的总结，理解，将知识 点进行分类、对比的记忆，以增强记忆效果。