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2019年护士资格证重点辅导:痛经病人的护理

来源 :中华考试网 2019-04-28

  痛经病人的护理

  痛经常在月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、腰酸或其他不适如头痛、头晕、乏力、恶心等,严重者可影响生活和工作。分为原发性痛经和继发性痛经,其中原发性痛经占痛经90%以上。

  一、病因

  1.子宫收缩异常

  2.前列腺素合成和释放异常

  3.血管紧张素和缩宫素的作用

  4.精神、神经因素

  二、临床表现

  1.原发性痛经多发生于青春期,初潮1~2年内。

  2.主要表现为阵发性、痉挛性下腹疼痛。疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧。最早出现疼痛为经前12小时,第一天来潮最剧烈,2~3天后缓解。

  3.常伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力、头痛等症状。

  4.妇科检查无器质性病变。

  三、辅助检查

  1.超声波检查 排除继发性痛经。

  2.腹腔镜、宫腔镜检查 排除子宫内膜异位症、盆腔粘连、子宫肌瘤、充血及感染等。

  四、治疗原则

  1.以精神治疗为主,避免精神刺激或过度疲劳。

  2.对症治疗:给予镇痛、镇静、解痉类药物。

  3.病因治疗:口服避孕药;也可用前列腺素合成酶抑制剂。

  五、护理措施

  (一)一般护理

  1.为病人提供有关经期生理卫生知识,消除恐惧心理。

  2.鼓励病人积极锻炼身体,改善不良的生活习惯。

  (二)疾病护理

  1.缓解症状 遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部热敷或进食热饮。

  2.经常服用止痛剂病人,注意观察药物依赖症状。

  3.避孕药物治疗 适用于有避孕要求的痛经妇女。

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