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2019年护士资格证重点辅导:慢性便秘病人的护理

来源 :中华考试网 2019-03-21

  慢性便秘病人的护理

  便秘是指便次太少或排便困难、不畅、粪便干结、太硬、量少,是一种常见的症状,严重时影响生活质量。正常时,每日便次为1~2次或2~3次,平均每日粪便重量为22~35g。

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  一、病因

  引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变,其中肠易激综合征,为常见的便秘原因。

  二、临床表现

  有病人的排便次数<3次/周,严重者长达2~4周才排便一次。有的病人可表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上,而每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。

  三、治疗原则

食疗

多食粗纤维食物

养成定时排便习惯

定时排便能防止粪便堆积

药物治疗

容积性、润滑性、高渗性、盐类、刺激性泻剂

手术治疗

对先天性巨结肠病,手术治疗可取得满意的疗效。对顽固的慢通过性便秘病人,手术治疗可能缓减症状

  四、护理问题

  1.便秘 与肠蠕动减慢或药物不良反应引起排便不畅有关。

  2.焦虑 与便秘治疗效果不佳有关。

  五、护理措施

  1.鼓励病人多饮开水。

  2.培养病人养成定时排便的习惯。

  3.全身状况欠佳或腹肌衰弱的病人,应加强活动和体育锻炼。

  4.提供隐蔽环境。

  5.协助病人采取最佳的排便姿势,以合理地利用重力和腹内压。

  6.进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便。

  7.指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。

  8.指导病人正确使用缓泻剂,但应告知病人长期使用缓泻剂的危害,即会使肠道失去自行排便的功能。

  9.必要时予以灌肠。

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