2018护士资格考试消化系统疾病知识点解释(1)
来源 :中华考试网 2017-08-14
中(1)溃疡性结肠炎(UC)的临床类型:初发型,2慢性复发型,3慢性持续型,4急性暴发型。
(2)溃疡性结肠炎(UC)的并发症:1中毒性巨结肠,2直肠结肠癌变,3其他并发症:肠大出血,肠穿孔,肠梗阻。
(3)溃疡性结肠炎(UC)的粪便检查内容包括:1常规致病菌培养,排除痢疾杆菌和沙门菌等感染,根据情况选择特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌,艰难梭状芽孢杆菌,耶尔森杆菌,真菌等感染;2取新鲜粪便,注意保温,找溶组织阿米巴滋养体及包囊;3有血吸虫疫水接触史者做粪便集卵和孵化以排除血吸虫病。
(4)溃疡性结肠炎(UC)的自身抗体检测包括:1血中外周型抗中性粒细胞胞浆抗体;2抗酿酒酵母抗体。
(5)溃疡性结肠炎(UC)的内镜下所见重要改变:1黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血,水肿,血管纹理模糊,质脆,出血,可附有脓性分泌物;2病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;3慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。
(6)溃疡性结肠炎(UC)的X线征主要有:1黏膜粗乱及(或)颗粒样改变;2多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影,亦可有炎症性息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损;3结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,变细,可呈铅管状。
(7)溃疡性结肠炎(UC)的药物治疗主要包括:1氨基水杨酸制剂;2糖皮质激素;3免疫抑制剂。
(8)溃疡性结肠炎(UC)的糖皮质激素治疗适用症:1对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻,中型患者;2重型活动期患者;3急性暴发型患者。
(9)溃疡性结肠炎(UC)的紧急手术指征:1大出血;2肠穿孔;3重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
(10)溃疡性结肠炎(UC)的择期手术指征:1并发结肠癌变;2慢性持续型病
例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制
病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。