2017年护士资格证考试《外科护理学》重点:结肠造口并发症的预防和护理
来源 :中华考试网 2017-01-13
中结肠造口并发症的预防和护理
⑴观察造口有无异常:术后用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,结肠造口一般于术后2-3日待肠蠕动恢复后开放,注意肠段有无回缩、出血、坏死等情况;
⑵并发症的预防与护理
①造口坏死、感染:造口开放后取左侧卧位,用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开;应注意清洗造口周围皮肤,并在造口周围涂复方氧化锌软膏,造口与皮肤愈合后改用人工肛门袋;
②造口狭窄:在造口拆线、愈合后,可定时用示指、中指扩张造口;
③便秘:增加膳食纤维,多饮水,鼓励病人下床活动,腹部按摩促进肠蠕动;
④肠粘连:术后早期鼓励病人在床上多翻身、活动四肢;2-3天后协助病人下床活动,以促进肠蠕动恢复,减轻腹胀,避免肠粘连。