2017年护士资格证考试《外科护理学》重点:创伤的临床表现
来源 :中华考试网 2017-01-06
中创伤的临床表现
(1)症状
1) 疼痛:活动时加剧,制动后减轻,受伤2-3天后逐渐缓解。严重创伤并发休克时病人不能主诉,内脏损伤定位不确切;
2) 发热:中重度损伤不超过38.5℃,中枢性高热可达40℃;
3) 全身炎症反应综合征:体温>38℃或<36℃,心率>90次/min,呼吸>20次/min或过度通气,PaCO2<4.3kPa(32mmHg),白细胞计数>12×109/L或小于4×109/L或未成熟细胞>0.1%(即体温升高,心率、脉搏加快;舒张压升高、收缩压正常或升高,脉压差减小;呼吸可加快,口渴、尿少、尿比重增高;食欲不振、饱胀;失眠;焦虑不安、昏迷等)
(2)体征:生命体征不稳定;有创口和出血;压痛和肿胀;活动受限或功能障碍。