妇产科护理学考试强化试卷及答案第十六套

　　考点 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

　　[A1型题]

　　1.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

　　A.卵巢 B.输卵管 C.子宫后壁下段 D.直肠子宫陷离 E.宫骶韧带

　　答案：A

　　考点：子宫内膜异位症

　　解析：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如凶某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。病灶部位多数位于卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜层以及直肠陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔。其中以侵犯卵巢者最常见，约占80%。也可见于宫颈、会阴侧切或腹壁手术切口等处。故选A。

　　2.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

　　A.卵巢 B.输卵管 C.子宫后壁下段 D.直肠子宫陷离 E.宫骶韧带

　　答案：A

　　考点：子宫内膜异位症

　　解析：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。病灶部位多数位于卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜层以及直肠陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔。其中以侵犯卵巢者最常见，约占80%。也可见于宫颈、会阴侧切或腹壁手术切口等处。故选A。

　　3.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是

　　A.卵巢巧克力囊肿 B.子宫直肠陷凹病灶 C.膀胱的子宫内膜异位

　　D.远处转移的子宫内膜 E.子宫腺肌病

　　答案：E

　　考点：子宫内膜异位症的治疗

　　解析：子宫内膜异位症性疾病包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病。前者对孕激素敏感，后者不敏感。故对前者可采用高效孕激素和假孕疗法，使内膜萎缩、退化、坏死以达到治疗目的。后者尚没有根治药物，多采取手术治疗。故选E。

　　4.子宫内膜异位症临床分期的依据是

　　A.彩色超声多普勒检查 B.典型病史及妇科检查 C.宫腔镜检查

　　D.腹腔镜检查 E.血清CAl25测定

　　答案：D

　　考点：子宫内膜异位症的临床分期

　　解析：子宫内膜异位症的临床分期需要在腹腔镜手术或剖腹探查手术时进行，严格按照分期标准中的内容对手术中所见进行详细记录，以评估疾病的严重程度，正确选择治疗方案，准确比较各种治疗方法的优劣，判断患者的生育预后。故选D。

　　5.诊断子宫内膜异位症的依据不包括

　　A.腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿 B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞 C.月经稀发

　　D.继发性痛经 E.盆腔触痛结节

　　答案：C

　　考点：子宫内膜异位症的诊断

　　解析：子宫内膜异位症诊断：①有继发性进行性痛经和不孕史，常有月经过多或经期延长、性交痛及大便坠胀等;②子宫可稍增大、后倾、有粘连，子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结，触痛明显，阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节，附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块，有轻压痛;③腹腔镜或剖腹探查可协助诊断。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。镜检：典型的异位内膜组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结构、内膜间质及出血等。综上，只有C明显不包括在内，故选C。