妇产科护理学考试强化试卷及答案第十四套

　　考点 妊娠滋养细胞疾病

　　[A1型题]

　　1.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

　　A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性 B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

　　C.葡萄胎清后5个月肺部出现转移灶 D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温

　　E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

　　答案：C

　　考点：侵蚀性葡萄胎的诊断

　　解析：侵蚀性葡萄胎的转移症状一般在清宫后6个月内出现，清宫后HCG水平持续异常达3个月或更长，这些都是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据，而葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温并不是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据。故选C。

　　2.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是

　　A.长效口服避孕药 B.短效口服避孕药 C.放置宫内节育器

　　D.阴茎套 E.避孕针

　　答案：D

　　考点：避孕

　　解析：阴茎套避孕是世界上最常用、最无害的男用避孕法，不但可以避孕，还可以防止性传播疾病。生殖器官的肿瘤为放置宫内节育器的禁忌证，生殖器官的肿瘤为避孕药或避孕针的禁忌证，而且影响凝血状态。故选D。

　　3.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为

　　A.10.5% B.14.5% C.20.5% D.30.5% E.35%

　　答案：B

　　考点：完全性葡萄胎的恶变率

　　解析：完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为14.5%。故选B。

　　4.诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是

　　A.不发生脑转移 B.前次妊娠为早产 C.清官后半年内发病

　　D.能查到卵巢黄素囊肿 E.光镜下见不到绒毛结构

　　答案：C

　　考点：侵蚀性葡萄胎

　　解析：侵蚀性葡萄胎是葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤，前次妊娠应为葡萄胎，脑转移少见但可以出现，可以有卵巢黄素囊肿持续存在，但不作为诊断依据，光镜下见到绒毛结构。故选C。

　　5.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别要点是

　　A.有无葡萄胎史 B.阴道流血时间 C.有无转移表现 D.镜下有无绒毛结构 E.血β-HCG水平

　　答案：D

　　考点：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别

　　解析：侵蚀性葡萄胎镜下有绒毛结构或退化的绒毛阴影;绒毛膜癌仅见成片滋养细胞浸润及坏死组织。故选D。

　　6.胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是

　　A.CAl25 B.AFP C.LDH D.CEA E.HPL

　　答案：E

　　考点：胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色见部分肿瘤细胞HCG和HPL(人胎盘生乳素)阳性。故选E。

　　7.关于葡萄胎的概念正确的是

　　A.葡萄胎的发生与卵子无关 B.完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系

　　C.部分性葡萄胎核型多为四倍体 D.子宫小于停经月份可排除葡萄胎

　　E.完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失

　　答案：E

　　考点：葡萄胎

　　解析：葡萄胎的发生与卵子有关，完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自父系，部分性葡萄胎核型多为三倍体，葡萄胎子宫可增大变软也可与停经月份相符或小于停经月份。故选E。