31.受精卵经3～4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔，在什么条件下适合着床(　)

　　A.受精后7～8天囊胚期，子宫内膜处于分泌晚期

　　B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应

　　C.排卵后5～6天的子宫内膜

　　D.受精卵的透明带尚存在时

　　E.子宫内膜分泌期，着床在致密层

　　正确答案:A

　　32.关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确?(　)

　　A.右上腹疼痛

　　B.无胃肠道症状

　　C.无全身不适

　　D.少数患者黄疸加重

　　E.约20～30%患者血压正常

　　正确答案:A

　　33.下面哪项不能用来诊断HELLP综合征?(　)

　　A.血清总胆红素>20.5μmol/L，以间接胆红素为主

　　B.肝酶升高

　　C.血小板减少

　　D.网织红细胞<0.015

　　E.上腹部疼痛

　　正确答案:D

　　34.妊娠期肝内胆汁瘀积症多发生于妊娠：(　)

　　A.早期妊娠

　　B.中、晚期妊娠

　　C.足月妊娠

　　D.过期妊娠

　　E.以上都对

　　正确答案:B

　　35.妊娠期肝内胆汁瘀积症，诊断依据哪项除外?(　)

　　A.孕晚期出现瘙痒

　　B.甘胆酸及牛磺酸比值为3：1

　　C.肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高

　　D.病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿

　　E.肝区压痛明显

　　正确答案:E

　　36.第一胎，孕35周，重度妊高征经治疗24～8小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?(　)

　　A.E3测定

　　B.HPL测定

　　C.NST或OCT检查

　　D.L/S值测定

　　E.阴道脱落细胞学检查

　　正确答案:E

　　37.孕34周，因下肢浮肿来诊，查，血压120/90mmHg，浮肿(+)，孕3月时血压90/60mmHg，应诊断为：(　)

　　A.轻度妊高征

　　B.中度妊高征

　　C.重度妊高征

　　D.正常妊娠

　　E.妊娠合并慢性高血压

　　正确答案:A

　　38.28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?(　)

　　A.先兆子痫

　　B.妊娠合并原发性高血压

　　C.妊娠合并肾炎

　　D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

　　E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

　　正确答案:D

　　39.一产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药最好?(　)

　　A.安定

　　B.654-2或东莨菪碱

　　C.硫酸镁

　　D.苯巴比妥

　　E.安密妥钠

　　正确答案:B

　　40.23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键?(　)

　　A.红细胞压积

　　B.24小时尿蛋白定量

　　C.眼底检查

　　D.尿酸测定

　　E.心电图

　　正确答案:A

　　41.一重度妊高征患者需要扩容治疗，查体：脉搏82次/分，血红蛋白100g/L，血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好?(　)

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.白蛋白

　　C.全血

　　D.平衡液

　　E.5%葡萄糖液

　　正确答案:B