第三章　分娩期妇女的护理

　　1.足月产：孕满37周而不满42周分娩者。

　　2.早产：孕满28周而不满37周分娩者。

　　3.过期产：孕满42周及以上分娩者。

　　4.影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理。

　　5.腹肌、膈肌收缩力(腹压)：是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。腹压在第三产程还可促使胎盘娩出。

　　6.骨盆倾斜度：骨盆入口与地平面说形成的角度。一般为60度。若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。

　　7.位于胎头前方，为两额骨与两顶骨的空隙，称前囟，呈菱形。

　　8.位于胎头后方，为两顶骨与枕骨之间的三角形空隙，称后囟。

　　9.枕下前囟径：自前囟中心至枕骨隆突下方的距离，平均9.5cm。胎头俯屈后以此径通过产道。

　　10.下降贯穿于整个分娩过程中，临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“O”表示，棘上1cm为“-l”，棘下1cm为“+1”，依此类推。

　　11.正常枕先露分娩机制：衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位及外旋转

　　12.见红：是分娩的一个比较可靠的征象。在分娩发动前24～48小时内。

　　13.第一产程(宫颈扩张期)：从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇需ll～12小时;经产妇需6～8小时。

　　第二产程(胎儿娩出期)：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需l～2小时;经产妇需几分钟至l小时。

　　第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15分钟不超过30分钟。

　　14.第一产程又分为潜伏期和活跃期。

　　潜伏期：从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，约需8h，超过16h称潜伏期延长。

　　活跃期：宫口扩张3cm至宫口开全，平均需4h，超过8h称活跃期延长。

　　15.预防产后出血：胎儿娩出后，遵医嘱注射缩宫素。