A3型题

　　(1—3共用题干)

　　患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检，咽部不充血，眼睑浮肿，血压：150/105mmHg(20/14.7Kpa)，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50，C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿，降压治疗同时给与青霉素治疗

　　1.应用青霉素的疗程是多少：(C)

　　A.3-5天 B.5-7天 C.7-10天 D.10-14天 E.14-21天

　　2.应用青霉素的目的是什么：(E)

　　A.控制肾脏炎症 B.预防肾炎复发 C.治疗并发症

　　D.防止交叉感染 E.清除体内残余的链球菌

　　(3-5题共用题干)

　　患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合症”入院。体检：面部，腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮，化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

　　3.该患儿当前最主要的护理诊断是：(C)

　　A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

　　4.目前给予最主要的护理措施是：(B)

　　A.卧床休息B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药

　　5.急性肾小球炎发病时间通常见于：(A)

　　A.链球菌感染后 4天B.链球菌感染 1-4周C.链球菌感染 1个月

　　D.链球菌感染后 1年E.与链球菌感染无关

　　A4题型

　　(1—3题共用病例)

　　李某，男，6岁，因全身水肿人院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。检查：尿常规示尿蛋白++++，血清胆固醇高，蛋白降低。诊断为肾病综合征。

　　1.该病儿目前最主要的护理诊断为：(A)C.活动无耐力

　　A.体液过多B.皮肤完整性受损

　　D.有感染的危险E.营养失调：低于机体需要量

　　2.对该病儿目前最主要的护理措施为：(B)

　　A.严格控制水的人量B.低盐饮食C.高蛋白饮食

　　D.肌内注射药物E.定时翻身，保持床铺清洁、平整

　　3.病情好转后，病儿要出院，以下健康教育内容最重要的是：(C)

　　A.介绍本病的病因B.讲解预防复发的注意事项

　　C.按医嘱服用糖皮质激素，不能随意减量、增量或停药

　　D.讲解对患儿活动及饮食的要求E.说明不能剧烈活动的重要性

　　(4-6题共用病例)

　　张某，男，10岁。因尿少、眼睑水肿、肉眼血尿2天入院。4周前曾患脓疱疮。查体：BP 90/60mmHg，眼睑水肿，咽部无充血，心肺未闻及异常，肝、脾不大。检查：ASO增高，血清总补体、补体C3降低，尿蛋白++，红细胞满视野，管型1-2个/HP。

　　4.该患儿最可能诊断：(B)

　　A.单纯性肾病 B.急性肾小球肾炎C.泌尿道感染

　　D.肾炎性肾病 E.急性肾衰竭

　　5.如患儿出现头痛、呕吐，首先应注意监测：(C)

　　A.心率B.呼吸C.血压D.尿量E.体温

　　6.患儿BP140/95mmHg，尿量500ml/d，最有可能并发：(A)

　　A.高血压脑病 B.化脓性脑膜炎 C.急性肾功能不全

　　D.电解质紊乱 E.严重循环充血